醫生回答(1)

• 李延忠

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小兒鼻炎扁桃體肥大可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、腺樣體切除術(shù)等方式治療。通常由過(guò)敏反應、反復感染、腺樣體增生、遺傳因素等原因引起。

  1、生理鹽水沖洗

  過(guò)敏反應可能導致鼻腔黏膜水腫，表現為鼻塞、流清涕。使用生理鹽水鼻腔沖洗可緩解癥狀，無(wú)須藥物干預。

  2、抗組胺藥物

  反復感染可能引發(fā)炎癥反應，常伴有打噴嚏、咽喉紅腫?？勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等藥物控制過(guò)敏癥狀。

  3、鼻用糖皮質(zhì)激素

  腺樣體增生可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，常見(jiàn)睡眠打鼾、張口呼吸。建議家長(cháng)在醫生指導下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑減輕局部水腫。

  4、腺樣體切除術(shù)

  遺傳因素可能導致淋巴組織異常增生，伴隨中耳炎、頜面發(fā)育異常。若保守治療無(wú)效，需由耳鼻喉科醫生評估手術(shù)指征。

  家長(cháng)需保持室內空氣濕潤，避免接觸塵螨等過(guò)敏原，定期監測患兒睡眠質(zhì)量及聽(tīng)力狀況，出現持續呼吸困難應及時(shí)就醫。