醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  跑步后腳踝疼痛可能由肌肉疲勞、韌帶拉傷、肌腱炎、踝關(guān)節不穩等原因引起，可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療、康復訓練等方式緩解。

  1、肌肉疲勞

  長(cháng)時(shí)間跑步可能導致小腿及腳踝周?chē)∪膺^(guò)度使用，引發(fā)乳酸堆積或輕微損傷。建議減少運動(dòng)強度，進(jìn)行拉伸放松，無(wú)須特殊治療。

  2、韌帶拉傷

  跑步姿勢不當或路面不平易造成踝關(guān)節韌帶過(guò)度牽拉，表現為局部腫脹壓痛。急性期需制動(dòng)冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥。

  3、肌腱炎

  跟腱或腓骨肌腱反復摩擦可能導致無(wú)菌性炎癥，常伴活動(dòng)時(shí)牽拉痛。建議穿戴護踝減少摩擦，口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

  4、踝關(guān)節不穩

  既往扭傷史可能導致韌帶松弛，跑步時(shí)易出現關(guān)節錯位感。需通過(guò)平衡墊訓練增強穩定性，嚴重者可考慮踝關(guān)節韌帶修復術(shù)。

  跑步后48小時(shí)內避免熱敷，選擇緩沖性好的跑鞋，每周增加跑量不超過(guò)10%，持續疼痛需排查應力性骨折或滑膜炎。