醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝蓋內(nèi)側(cè)剛開始走路時(shí)有疼痛感可能與韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等因素有關(guān)，具體診斷需結(jié)合臨床檢查確定。

  1、韌帶損傷：

  膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷常見于運(yùn)動(dòng)扭傷或姿勢不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致局部壓痛和活動(dòng)受限。

  2、半月板損傷：

  半月板撕裂多由旋轉(zhuǎn)外力導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛并伴隨彈響，磁共振檢查可確診。

  3、骨關(guān)節(jié)炎：

  退行性關(guān)節(jié)病變早期表現(xiàn)為晨僵和啟動(dòng)痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨贅形成。

  4、滑膜炎：

  關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)引起局部腫脹熱痛，常見于風(fēng)濕性疾病或反復(fù)勞損病史。

  建議減少上下樓梯和深蹲動(dòng)作，可局部熱敷緩解癥狀，如持續(xù)疼痛超過兩周應(yīng)就診骨科進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。