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腎結石直徑超過(guò)10毫米通常建議手術(shù)治療。結石處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結石，利用高能沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，需配合藥物排石治療。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對20毫米以上結石或鹿角形結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道直接粉碎并取出結石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于10-15毫米的中下盞結石，經(jīng)尿道置入可彎曲內鏡配合激光碎石，具有創(chuàng )傷小恢復快的特點(diǎn)。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗的復雜結石，需切開(kāi)腎臟直接取石，現已較少采用。
術(shù)后應每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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