醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  治療關(guān)節炎的中藥主要有獨活、威靈仙、秦艽、桑寄生、雷公藤等藥材，需在中醫師辨證指導下使用。

  1、獨活

  獨活具有祛風(fēng)除濕、通痹止痛的功效，適用于風(fēng)寒濕邪導致的關(guān)節疼痛、屈伸不利。其有效成分可抑制炎癥因子釋放，緩解關(guān)節炎引起的腫脹。臨床常與防風(fēng)、細辛配伍使用，但陰虛血燥者慎用。使用前需排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎急性發(fā)作等禁忌證。

  2、威靈仙

  威靈仙能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò )，對關(guān)節僵硬和游走性疼痛效果顯著(zhù)。所含白頭翁素可調節免疫反應，改善骨關(guān)節炎軟骨退化。多與羌活、當歸同用，但該藥材有小毒，需嚴格遵循劑量，孕婦及消化性潰瘍患者禁用。

  3、秦艽

  秦艽擅長(cháng)清虛熱、除痹痛，對濕熱型關(guān)節炎伴低熱癥狀尤為適宜。其抗炎成分可降低滑膜細胞增生，減輕關(guān)節灼熱感。常與黃柏、蒼術(shù)組成方劑，脾胃虛寒者需配伍溫中藥以制其寒性。

  4、桑寄生

  桑寄生具有補肝腎、強筋骨的作用，適用于肝腎不足型關(guān)節炎伴腰膝酸軟。所含黃酮類(lèi)物質(zhì)能促進(jìn)軟骨修復，改善退行性關(guān)節病變。多與杜仲、牛膝配伍，但外感發(fā)熱期間不宜使用。

  5、雷公藤

  雷公藤有強力抗炎免疫調節作用，對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎腫脹變形效果明顯。其提取物可抑制滑膜血管增生，但需注意其對肝腎功能的影響，必須由醫生監控使用，孕婦及哺乳期婦女絕對禁用。

  關(guān)節炎患者除中藥調理外，應注意關(guān)節保暖，避免潮濕寒冷刺激。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)，保持合理體重以減輕關(guān)節負荷。飲食上可增加山藥、黑豆等健脾補腎食材，忌食生冷海鮮。若關(guān)節出現持續紅腫熱痛或活動(dòng)障礙，應及時(shí)復查調整治療方案。