醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  蕁麻疹多數(shù)情況下可以根治，具體取決于病因類型與個體差異，主要治療方式包括避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)及生物制劑等。

  1、急性蕁麻疹

  急性蕁麻疹通常由食物過敏或感染引發(fā)，表現(xiàn)為風團伴瘙癢，口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥可控制癥狀，消除誘因后多能痊愈。

  2、慢性蕁麻疹

  慢性蕁麻疹可能與自身免疫異常有關(guān)，需長期服用非鎮(zhèn)靜抗組胺藥如依巴斯汀，部分患者需聯(lián)合奧馬珠單抗等生物制劑，約半數(shù)患者在1-2年內(nèi)自愈。

  3、物理性蕁麻疹

  寒冷或壓力等物理刺激誘發(fā)的蕁麻疹，需針對性防護并服用賽庚啶，避免接觸誘因后癥狀可完全消失。

  4、特殊類型蕁麻疹

  血管性水腫或膽堿能性蕁麻疹等特殊類型，需使用糖皮質(zhì)激素或抗膽堿藥，病因明確者根治概率較高。

  患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免搔抓刺激，穿著寬松棉質(zhì)衣物，急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢，長期未愈需排查系統(tǒng)性疾病。