醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  手指屈肌腱斷裂可通過(guò)保守治療、肌腱修復術(shù)、康復訓練、預防粘連等方式恢復。手指屈肌腱斷裂通常由銳器切割傷、運動(dòng)損傷、慢性勞損、退行性病變等原因引起。

  1、保守治療

  適用于部分撕裂或早期輕微斷裂，采用支具固定使肌腱斷端自然愈合，固定期間需定期復查評估愈合情況。

  2、肌腱修復術(shù)

  完全斷裂需手術(shù)吻合肌腱，術(shù)后石膏固定3-4周，可能與創(chuàng )傷暴力、肌腱退變等因素有關(guān)，表現為手指屈曲功能障礙、局部腫脹等癥狀。

  3、康復訓練

  拆除固定后循序漸進(jìn)進(jìn)行被動(dòng)牽拉、主動(dòng)屈伸訓練，恢復關(guān)節活動(dòng)度，避免暴力活動(dòng)導致二次斷裂。

  4、預防粘連

  術(shù)后早期在醫生指導下使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連材料，可能與炎癥反應、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)，表現為活動(dòng)時(shí)牽扯痛、關(guān)節僵硬等癥狀。

  恢復期間保持傷口清潔干燥，避免吸煙飲酒，適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌腱修復，嚴格遵循醫囑進(jìn)行功能鍛煉。