醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶拉肚子帶血可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、牛奶蛋白過敏、細(xì)菌性痢疾等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

  1、飲食不當(dāng)

  攝入不潔食物或生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸黏膜損傷。建議家長(zhǎng)暫停添加新輔食，喂養(yǎng)時(shí)注意餐具消毒，可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。

  2、腸道感染

  輪狀病毒或諾如病毒感染會(huì)引發(fā)腸黏膜脫落出血。家長(zhǎng)需注意孩子手部衛(wèi)生，及時(shí)更換尿布，醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護(hù)腸黏膜。

  3、牛奶蛋白過敏

  配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)過敏性腸炎。建議家長(zhǎng)改用深度水解蛋白奶粉，哺乳期母親應(yīng)忌口奶制品，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西替利嗪滴劑抗過敏。

  4、細(xì)菌性痢疾

  志賀菌感染會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸潰瘍出血，常伴發(fā)熱、里急后重。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

  患兒應(yīng)保持臀部清潔干燥，母乳喂養(yǎng)母親需清淡飲食，腹瀉期間可暫時(shí)減少乳糖攝入，密切觀察精神狀態(tài)與尿量變化。