醫生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

  指導意見(jiàn)：

  中醫粉瘤一般是指皮脂腺囊腫，可通過(guò)手術(shù)切除、中藥外敷、火針療法、艾灸療法、中藥內服等方式治療。皮脂腺囊腫可能與皮脂腺導管阻塞、皮脂分泌過(guò)多等因素有關(guān)，通常表現為皮膚局部隆起、質(zhì)地柔軟等癥狀。

  1、手術(shù)切除

  手術(shù)切除是治療皮脂腺囊腫的主要方法，適用于體積較大或反復感染的囊腫。醫生會(huì )在局部麻醉下切開(kāi)皮膚，將囊腫完整剝離后縫合傷口。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免感染。對于繼發(fā)感染的囊腫可能需要先控制感染再進(jìn)行手術(shù)。

  2、中藥外敷

  中藥外敷適用于未感染的皮脂腺囊腫，常用金黃散、玉露散等具有消腫散結功效的中藥制劑。將藥粉用醋或蜂蜜調成糊狀敷于患處，每日更換1-2次。外敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助囊腫吸收。皮膚破損或過(guò)敏者禁用。

  3、火針療法

  火針療法通過(guò)高溫刺激促使囊腫內容物排出。醫生會(huì )用酒精燈加熱特制火針后快速刺入囊腫，擠出內容物并進(jìn)行消毒。該方法操作簡(jiǎn)便但可能遺留瘢痕，適用于體積較小的囊腫。凝血功能障礙者不宜采用。

  4、艾灸療法

  艾灸療法通過(guò)溫熱刺激促進(jìn)囊腫消散。常用隔姜灸或直接灸法，在囊腫周?chē)x取穴位施灸，每次15-20分鐘。艾灸具有溫經(jīng)通絡(luò )、行氣活血的作用，適合體質(zhì)虛寒者。皮膚敏感者應控制灸量和時(shí)間，避免燙傷。

  5、中藥內服

  中藥內服可調理體質(zhì)預防復發(fā)，常用二陳湯、桃紅四物湯等方劑。藥物組成包括陳皮、半夏、桃仁、紅花等具有化痰散結、活血化瘀功效的中藥。需在中醫師辨證指導下服用，孕婦及經(jīng)期女性慎用。

  皮脂腺囊腫患者日常應注意皮膚清潔，使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免擠壓囊腫部位。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當補充維生素A、維生素E。保持規律作息，避免熬夜和精神緊張。如發(fā)現囊腫增大、紅腫疼痛或破潰流膿，應及時(shí)就醫處理。術(shù)后患者應按醫囑定期換藥，觀(guān)察傷口愈合情況。