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孕婦注射乙肝免疫球蛋白有助于降低乙肝病毒母嬰傳播風(fēng)險，主要適用于乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦、高病毒載量孕婦、既往有乙肝母嬰傳播史孕婦、分娩前未規范抗病毒治療的孕婦。
1、阻斷母嬰傳播乙肝免疫球蛋白可中和游離病毒，降低胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染概率，需在孕晚期及新生兒出生后聯(lián)合接種乙肝疫苗。
2、高病毒載量干預當孕婦乙肝病毒DNA超過(guò)一定數值時(shí)，注射可減少胎盤(pán)滲漏導致的宮內感染風(fēng)險，需配合替諾福韋等抗病毒藥物使用。
3、既往傳播史預防對于曾發(fā)生乙肝母嬰傳播的孕婦，再次妊娠時(shí)注射可提高阻斷成功率，需在孕28周起每4周注射200IU。
4、補救性保護分娩前未接受抗病毒治療的乙肝孕婦，新生兒出生后12小時(shí)內注射免疫球蛋白聯(lián)合疫苗仍能達到較好阻斷效果。
建議所有乙肝孕婦在孕24-28周進(jìn)行病毒載量檢測，由專(zhuān)科醫生評估后制定個(gè)體化免疫方案，同時(shí)注意避免共用剃須刀等血液暴露行為。
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