醫生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  6個(gè)月糖耐沒(méi)過(guò)可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、監測血糖、藥物治療等方式干預。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗、體重增長(cháng)過(guò)快、遺傳因素、激素變化等原因引起。

  1、調整飲食

  減少精制碳水攝入，選擇低升糖指數食物，分餐進(jìn)食控制單次碳水化合物負荷。建議每日三餐搭配兩到三次加餐，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白。

  2、增加運動(dòng)

  在醫生指導下進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，每周至少150分鐘。運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，避免餐后久坐。

  3、監測血糖

  定期測量空腹及餐后血糖，記錄數據供醫生評估。妊娠期血糖控制目標通常為空腹小于5.3mmol/L，餐后2小時(shí)小于6.7mmol/L。

  4、藥物治療

  若生活方式干預無(wú)效，醫生可能建議使用胰島素治療。常用藥物包括門(mén)冬胰島素、地特胰島素等，需嚴格遵醫囑調整劑量。

  建議每周產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況，避免酮癥發(fā)生，產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗評估血糖恢復情況。