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膀胱結石直徑超過(guò)10毫米通常建議手術(shù)治療。膀胱結石的手術(shù)指征主要與結石大小、癥狀嚴重程度、并發(fā)癥風(fēng)險以及保守治療效果有關(guān)。
1、結石大小直徑5毫米以下的結石多數可通過(guò)飲水排石，10毫米以上結石自行排出概率低，20毫米以上結石需優(yōu)先考慮手術(shù)。
2、癥狀程度反復出現血尿、排尿中斷或嚴重尿痛等癥狀時(shí)，即使結石較小也可能需要手術(shù)干預。
3、并發(fā)癥合并尿路感染、腎功能損害或膀胱憩室等并發(fā)癥時(shí)，應盡早手術(shù)清除結石。
4、保守效果經(jīng)藥物排石、體外沖擊波碎石等保守治療3個(gè)月無(wú)效者，需考慮手術(shù)治療方案。
建議膀胱結石患者定期復查泌尿系統超聲，根據結石動(dòng)態(tài)變化選擇個(gè)體化治療方案，術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上預防復發(fā)。
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