醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  卵巢囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)異常，常見疾病包括功能性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤及畸胎瘤等。

  1、生理性因素

  育齡期女性常見的黃體囊腫或卵泡囊腫可能延遲月經(jīng)，通常無須治療，2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退，建議定期超聲復(fù)查。

  2、內(nèi)分泌紊亂

  持續(xù)存在的囊腫可能干擾雌激素分泌，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足而閉經(jīng)，可通過激素六項(xiàng)檢查確認(rèn)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物建立人工周期。

  3、子宮內(nèi)膜異位癥

  卵巢巧克力囊腫常伴隨漸進(jìn)性痛經(jīng)和月經(jīng)量減少，病灶可能破壞正常卵巢組織，需根據(jù)年齡選擇孕三烯酮膠囊、GnRH-a類藥物或腹腔鏡手術(shù)。

  4、瘤樣病變

  囊腺瘤等病理性囊腫增大壓迫卵巢實(shí)質(zhì)時(shí)，可能引起長期閉經(jīng)，超聲檢查顯示囊腫直徑常超過5厘米，建議手術(shù)剔除并送病理檢查。

  日常保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌失調(diào)，突發(fā)劇烈腹痛伴隨停經(jīng)需緊急就醫(yī)排除囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂。