醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  頭腦供血不足的癥狀主要包括頭暈目眩、短暫性視力模糊、肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)障礙等，按發(fā)展程度可分為早期表現、進(jìn)展期癥狀和終末期表現。

  1、頭暈目眩

  早期常見(jiàn)突發(fā)性眩暈或持續頭昏，多由頸椎病變或血壓波動(dòng)導致，伴隨惡心嘔吐感，可通過(guò)改善體位、服用倍他司汀等血管擴張藥物緩解。

  2、視力模糊

  進(jìn)展期出現單眼或雙眼短暫黑蒙，與視網(wǎng)膜動(dòng)脈供血不足相關(guān)，常伴閃光幻覺(jué)，需排查頸動(dòng)脈狹窄，可使用阿司匹林抗血小板聚集。

  3、肢體麻木

  單側肢體感覺(jué)減退或運動(dòng)障礙，提示大腦中動(dòng)脈供血異常，可能伴隨步態(tài)不穩，需進(jìn)行頭顱MRI檢查并配合氯吡格雷治療。

  4、言語(yǔ)障礙

  終末期可能出現構音困難或失語(yǔ)，多因額葉缺血導致，需緊急溶栓治療，可選用阿替普酶等藥物，同時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練。

  建議保持低鹽低脂飲食，規律監測血壓血糖，避免突然起身或過(guò)度勞累，出現持續癥狀應及時(shí)進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查。