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剖宮產(chǎn)的流程可分解為術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉實(shí)施、手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理四步。主要涉及術(shù)前評(píng)估、椎管內(nèi)麻醉、子宮切口選擇、產(chǎn)后觀察等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
1、術(shù)前準(zhǔn)備:包括胎心監(jiān)護(hù)、備皮導(dǎo)尿、建立靜脈通路等基礎(chǔ)操作,需簽署知情同意書(shū)并完成血常規(guī)、凝血功能等必要檢查。
2、麻醉實(shí)施:多采用腰硬聯(lián)合麻醉,麻醉師會(huì)在L3-L4間隙穿刺注入藥物,過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓氧飽和度等生命體征。
3、手術(shù)操作:常選擇子宮下段橫切口,依次切開(kāi)腹壁各層組織后娩出胎兒,隨后清除胎盤(pán)縫合切口,全程約40-60分鐘。
4、術(shù)后護(hù)理:需密切觀察宮縮及出血量,6小時(shí)后可進(jìn)水,24小時(shí)內(nèi)拔除導(dǎo)尿管并鼓勵(lì)下床活動(dòng)預(yù)防血栓形成。
術(shù)后建議早期哺乳促進(jìn)子宮復(fù)舊,6周內(nèi)避免提重物,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)返院復(fù)查。
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