醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  坐骨神經(jīng)疼痛可能由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、脊柱腫瘤等原因引起。

  1、腰椎間盤

  髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)下肢放射痛。需臥床休息，遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物。

  2、腰椎管窄

  椎管容積變小導(dǎo)致神經(jīng)受壓，出現(xiàn)間歇性跛行?？蔁岱缶徑?，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑服用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁。

  3、梨狀肌損

  肌肉痙攣或損傷卡壓坐骨神經(jīng)，致臀部疼痛。建議避免久坐，進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)外用氟比洛芬凝膠貼膏。

  4、脊柱腫瘤

  占位性病變侵蝕骨骼壓迫神經(jīng)，伴夜間劇痛。須及時(shí)就醫(yī)確診，采取手術(shù)切除或放療，配合止痛藥物治療。

  日常注意腰部保暖，避免彎腰搬重物，選擇硬板床睡眠，適度進(jìn)行游泳或瑜伽鍛煉以增強(qiáng)腰背肌力量。