醫生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胃泌素17偏低多數情況無(wú)須立即治療，是否需要干預主要取決于偏低原因、有無(wú)伴隨癥狀以及整體健康狀況。

  一、生理性偏低

  健康人群可能因長(cháng)期高蛋白飲食或年齡增長(cháng)出現生理性偏低，通常無(wú)癥狀，無(wú)須特殊處理，定期復查即可。

  二、胃酸分泌過(guò)多

  高胃酸環(huán)境會(huì )反饋抑制胃泌素分泌，可能與精神壓力或飲食習慣有關(guān)，可通過(guò)抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁緩解癥狀。

  三、胃黏膜萎縮

  慢性胃炎或幽門(mén)螺桿菌感染可能導致胃體黏膜萎縮，胃泌素細胞減少，常伴有腹脹貧血，需根除幽門(mén)螺桿菌并服用胃黏膜保護劑如瑞巴派特、替普瑞酮、鋁碳酸鎂。

  四、自身免疫因素

  自身免疫性胃炎會(huì )破壞胃底腺細胞，導致胃泌素17持續偏低，多伴隨維生素B12缺乏，需補充維生素B12并使用葉酸、甲鈷胺等藥物干預。

  發(fā)現指標異常應結合胃鏡檢查結果，在醫生指導下調整飲食結構，避免刺激性食物，定期監測胃功能變化。