醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)正常但不懷孕的原因可能有排卵障礙、輸卵管堵塞、男方精子質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜容受性差等。

  1、排卵障礙：

  多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或正常但無(wú)排卵，可通過(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物輔助懷孕。

  2、輸卵管堵塞：

  盆腔炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連?？赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛或無(wú)癥狀，需通過(guò)輸卵管造影檢查確診，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

  3、精子異常：

  男方少弱畸精子癥或精索靜脈曲張會(huì)影響受精。精液檢查可發(fā)現(xiàn)精子活力不足，需根據(jù)病因選擇左卡尼汀、維生素E等改善精子質(zhì)量的藥物。

  4、內(nèi)膜問(wèn)題：

  子宮內(nèi)膜息肉或黃體功能不足影響著床?？赡艹霈F(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量改變，可通過(guò)孕激素補(bǔ)充或?qū)m腔鏡手術(shù)改善內(nèi)膜環(huán)境。

  建議夫妻雙方在備孕一年未果時(shí)共同就診生殖醫(yī)學(xué)科，除醫(yī)學(xué)檢查外注意保持規(guī)律作息，避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣。