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心臟肌橋怎么治療

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腦供血不足會(huì )誘發(fā)心臟衰竭嗎
腦供血不足一般不會(huì )直接誘發(fā)心臟衰竭,但是長(cháng)期腦供血不足的人,因為患有腦動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈管腔狹窄、脂質(zhì)沉積比較多,也有可能導致主動(dòng)脈硬化,從而引發(fā)心臟疾病。長(cháng)期的心臟疾病不能得到合理有效的治療,病情進(jìn)一步的加重就有可能會(huì )導致心力衰竭?;加心X供血不足的人,應該遵醫囑服用阿司匹林腸溶片以及他汀類(lèi)的降血脂藥物進(jìn)行治療,也可以用一些擴張腦血管的藥物,平時(shí)一定要控制好血壓、血液粘稠度以及血脂、血糖等,如果有心前區不舒服的癥狀,應該及時(shí)的檢查、治療。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
心臟搭橋手術(shù)前需要做哪些檢查
首先我們在搭橋之前必須完成的就是冠狀動(dòng)脈造影,因為只有通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影,才能判斷哪些血管狹窄,哪些血管需要處理,才能制定手術(shù)方案,這是針對心臟而言,那么針對全身而言,會(huì )對病人的肝、腎功能進(jìn)行普遍的檢查,包括心臟的,包括人體的其他器官,比如說(shuō)肝、膽、胰、脾、腎,甚至于還會(huì )對有一些高危因素的病人進(jìn)行其他外周血管的檢查,比如有的病人以前得過(guò)腦梗,那么可能要做顱腦的CT,要做頸動(dòng)脈的超聲,有的人下肢動(dòng)脈血管有硬化,那可能要做血管的超聲來(lái)評估外周血管狹窄的程度。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
老年人做完心臟搭橋手術(shù)可以喝開(kāi)水嗎
老年人做完心臟搭橋手術(shù)后短期內不要喝開(kāi)水,待患者病情穩定以后再逐漸喝開(kāi)水。水是人體內的重要物質(zhì),可以維持人體內環(huán)境的穩定,促進(jìn)人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術(shù)后不要大量的飲開(kāi)水,大量飲水會(huì )導致血容量增加,增加心臟的負擔,有可能會(huì )導致急性的心功能不全。所以患者飲開(kāi)水時(shí)要適量,避免導致體內水分過(guò)多,防止心功能不全的發(fā)生。
范蕓 主任醫師 北京醫院
老人心臟病發(fā)作怎么辦
老人心臟病發(fā)作應該及時(shí)臥床休息、保持鎮靜、不要大幅度的活動(dòng)。并且及時(shí)聯(lián)系家屬以及醫院,迅速轉送至醫院,及時(shí)明確疾病的類(lèi)型及嚴重程度。比如完善心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等檢查,必要時(shí)可完善心臟CTA等檢查。最后予以藥物抗血小板以及改善心肌缺血治療、介入治療、手術(shù)治療等,癥狀可以得到緩解。老年人的心臟病的原因是很多的,比如冠狀動(dòng)脈粥樣性心臟病、心臟瓣膜病、惡性心律失常等疾病,此時(shí)沒(méi)有得到及時(shí)正確的救治,是可以引起猝死等危險情況發(fā)生。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
有干燥癥胸悶氣短肺動(dòng)脈瓣返流是否肺源性心臟病
肺動(dòng)脈瓣返流一般是指肺動(dòng)脈瓣反流,有干燥癥、胸悶氣短、肺動(dòng)脈瓣反流一般不是肺源性心臟病,可能是其他疾病導致,建議患者及時(shí)就醫處理,避免自行用藥治療,以免延誤治療時(shí)機。 治療期間建議以清淡飲食為主,適當的多吃一些新鮮的蔬菜水果,如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物,這樣有利于疾病的恢復。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
心臟起搏器能讓心臟起死回生嗎
臟起搏器是一種植入于體內的電子治療儀器,通過(guò)脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖,通過(guò)導線(xiàn)電極的傳導,刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動(dòng)和收縮,從而達到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。起搏器只用在心臟正常的電活動(dòng)不能夠滿(mǎn)足生理需要的時(shí)候,可以裝一個(gè)外界的刺激器,給它刺激,提供一個(gè)電信號但是也不是說(shuō)就能解決,把心臟就完好如初了。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
做心臟搭橋手術(shù)成功率高嗎
心臟搭橋手術(shù)是有冠心病的病人,他的三支血管都病變放支架已經(jīng)不能夠解決問(wèn)題,血管病變比較嚴重,這個(gè)時(shí)候會(huì )選擇搭橋。搭橋是可以緩解病人的心絞痛的癥狀,可以救病人命,現在很多家醫院都可以做搭橋手術(shù),成功率總體來(lái)說(shuō)是比較高的,但是要選擇合適的時(shí)機,所有的手術(shù)治療都有一定的風(fēng)險,醫生不會(huì )跟您說(shuō)這個(gè)病人是百分之百的成功,但是所有的醫生都會(huì )盡最大的努力讓病人能夠生命安全。如果病人得了冠心病做了冠脈造影以后,病人由醫生來(lái)決定他究竟是該做支架手術(shù)或者是保守治療或者是搭橋,搭橋的遠期的效果還是比較好的,很多搭橋的病人在后期在醫生的藥物的指導之下,一樣的可以獲得很好的生活質(zhì)量。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
肺炎有可能引發(fā)心臟病嗎
肺炎是由細菌或其他微生物感染引起的肺部疾病。它可以有咳嗽、咳痰、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,肺炎一般不會(huì )引起心臟病。如果患者原來(lái)有器質(zhì)性心臟病存在,像先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病的問(wèn)題。如果有肺炎,有可能會(huì )導致心內膜炎的發(fā)生。這種情況需要先化驗血常規、做心臟彩超、胸片檢查,明確診斷。如果原來(lái)沒(méi)有器質(zhì)性的心臟病,單純肺炎積極使用敏感的抗菌素靜脈滴注,控制感染。炎癥控制以后,肺部的感染就會(huì )逐漸恢復正常,不會(huì )引發(fā)心臟病的問(wèn)題。只有在原來(lái)本身有器質(zhì)性心臟病的情況下,才有可能導致心內膜炎的發(fā)生。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
腦血管堵塞會(huì )引起心臟缺血嗎
腦血管堵塞不會(huì )引起心臟缺血。腦血管堵塞是腦血管動(dòng)脈硬化導致的管腔狹窄,血栓形成而引起的腦組織缺血性的壞死。它只會(huì )引起腦組織的供血不足,或者缺血性的壞死,不會(huì )影響心臟。當然如果患者在腦血管動(dòng)脈硬化的同時(shí),還伴有心臟血管的動(dòng)脈硬化,這種情況下也會(huì )出現心臟的供血不足。但是這種心臟的供血不足,是心臟本身的動(dòng)脈硬化導致的,并不是腦血管堵塞引起的,所以這是兩種不同的情況。出現腦血管堵塞以后,需要及時(shí)使用抗血小板藥物、他汀的藥物、活血化瘀藥物來(lái)治療,增加腦部的供血。同時(shí)要控制好動(dòng)脈硬化的危險因素,避免腦血管堵塞的反復發(fā)作。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
擴心病必須換心臟嗎
針對擴張型心肌病患者是否必須進(jìn)行心臟移植這一問(wèn)題,其答案并非絕對?;颊呤欠裥枰獡Q心臟主要取決于個(gè)人的具體情況,尤其是心功能狀態(tài)和生活質(zhì)量。對于出現嚴重心力衰竭,經(jīng)藥物治療無(wú)效,且心臟明顯擴大的患者,通常需要考慮心臟移植以改善生命質(zhì)量和延長(cháng)壽命。然而,對于病情較輕,通過(guò)調整生活方式和藥物治療能有效控制癥狀的患者,心臟移植并非必需。因此,患者在日常生活中應戒煙限酒,維持健康飲食,密切關(guān)注身體狀況,并遵照醫囑進(jìn)行治療,以期提高生活質(zhì)量。最終決策需結合患者的具體病情、治療反應以及個(gè)人意愿綜合考量。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
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1. 飲食不當

過(guò)量攝入生冷、油膩或辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,導致消化功能減弱。建議減少刺激性食物攝入,增加膳食纖維如燕麥、南瓜,必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方消化酶膠囊等藥物調節腸道功能。

2. 情緒壓力

長(cháng)期焦慮緊張可能通過(guò)腦腸軸影響消化液分泌與腸道蠕動(dòng)。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于緩解壓力,癥狀持續時(shí)可考慮使用谷維素、疏肝解郁膠囊配合心理疏導。

3. 胃腸功能紊亂

可能與腸道菌群失衡、慢性胃炎等因素有關(guān),常伴腹脹、反酸等癥狀。需完善胃鏡或便常規檢查,可選用馬來(lái)酸曲美布汀、匹維溴銨片調節胃腸動(dòng)力,聯(lián)合益生菌制劑改善微生態(tài)。

4. 肝膽疾病

膽囊炎、膽結石等疾病可能導致膽汁分泌異常,引發(fā)脂肪消化不良。典型表現包括右上腹痛、皮膚黃染,需通過(guò)超聲檢查確診,治療可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片,嚴重者需手術(shù)干預。

日常注意保持飲食清淡規律,避免熬夜,若癥狀持續超過(guò)兩周或出現體重下降、便血等預警癥狀應及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
女的有口腔潰瘍給人口了會(huì )有事嗎

女性口腔潰瘍期間進(jìn)行口交存在感染風(fēng)險,可能引起局部刺激或病原體傳播。主要風(fēng)險包括潰瘍面繼發(fā)感染、病原體交叉傳播、黏膜屏障破壞、疼痛加重。

1、繼發(fā)感染:

潰瘍創(chuàng )面暴露可能被細菌或病毒二次感染,建議使用醫用漱口水清潔口腔,避免創(chuàng )面接觸體液。

2、病原傳播:

單純皰疹病毒等可通過(guò)潰瘍創(chuàng )面傳播,需確認雙方無(wú)活動(dòng)性感染病灶,必要時(shí)使用醫用防護措施。

3、黏膜損傷:

機械摩擦可能加重潰瘍深度,可短期使用口腔潰瘍貼膜保護創(chuàng )面,暫停刺激性行為至愈合。

4、疼痛反應:

接觸可能引發(fā)神經(jīng)末梢敏感,局部可噴涂利多卡因凝膠緩解癥狀,但需在醫生指導下使用。

建議潰瘍愈合前避免密切接觸,保持口腔衛生,若出現發(fā)熱或淋巴結腫大需及時(shí)就診排查感染。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
卵巢囊腫感覺(jué)小腹疼痛怎么回事

卵巢囊腫引起小腹疼痛可能由生理性囊腫扭轉、黃體破裂、子宮內膜異位囊腫破裂、卵巢腫瘤壓迫等原因引起,可通過(guò)藥物止痛、囊腫穿刺、腹腔鏡手術(shù)、腫瘤切除等方式治療。

1、生理性囊腫扭轉

劇烈運動(dòng)可能導致卵巢生理性囊腫發(fā)生蒂扭轉,表現為突發(fā)性單側下腹劇痛,伴隨惡心嘔吐。輕度扭轉可通過(guò)臥床休息緩解,嚴重者需急診腹腔鏡復位手術(shù)。

2、黃體破裂

月經(jīng)周期后半段黃體囊腫可能因外力撞擊破裂,引起腹腔內出血和持續性腹痛。出血量少時(shí)可保守治療使用氨甲環(huán)酸止血,大量出血需手術(shù)縫合止血。

3、子宮內膜異位囊腫

卵巢巧克力囊腫破裂會(huì )導致陳舊性血液刺激腹膜,產(chǎn)生逐漸加重的墜痛感??煞貌悸宸揖徑馓弁?,重復發(fā)作需手術(shù)清除異位病灶。

4、卵巢腫瘤壓迫

體積較大的卵巢腫瘤壓迫盆腔神經(jīng)或鄰近器官時(shí),可能引起慢性鈍痛或排尿排便異常。需手術(shù)切除腫瘤并進(jìn)行病理檢查,排除惡性可能。

建議出現持續腹痛伴隨發(fā)熱、陰道流血時(shí)及時(shí)婦科就診,日常避免劇烈運動(dòng)和腹部受壓,定期復查超聲監測囊腫變化。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
睪丸里面有一顆硬塊是怎么回事

睪丸硬塊可能由附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張或睪丸腫瘤等原因引起,需通過(guò)超聲檢查明確診斷。

1、附睪炎

細菌感染導致附睪腫脹硬化,伴隨發(fā)熱和排尿痛。治療需抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿奇霉素,配合陰囊托高和冰敷。

2、睪丸炎

腮腺炎病毒或細菌感染引發(fā)睪丸腫痛,可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅??墒褂脤σ阴0被泳徑馓弁?,抗生素如多西環(huán)素、環(huán)丙沙星控制感染。

3、精索靜脈曲張

靜脈回流不暢形成蚯蚓狀團塊,久站后墜脹感明顯。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,重度需腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。

4、睪丸腫瘤

無(wú)痛性逐漸增大的硬塊,可能伴睪丸沉重感。需手術(shù)切除病理確診,惡性需聯(lián)合放化療如順鉑、依托泊苷等治療方案。

發(fā)現睪丸硬塊應避免劇烈運動(dòng),及時(shí)泌尿外科就診排查病因,禁止自行擠壓或熱敷腫塊。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
月經(jīng)推遲白帶發(fā)黃怎么回事

月經(jīng)推遲伴隨白帶發(fā)黃可能由內分泌失調、生殖道感染、多囊卵巢綜合征、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過(guò)激素調節、抗感染治療、生活方式干預等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力或作息紊亂可能導致激素分泌異常,表現為月經(jīng)周期紊亂、白帶性狀改變。建議保持規律作息,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、生殖道感染

細菌性陰道炎或衣原體感染可能引發(fā)白帶顏色異常,常伴有異味或外陰瘙癢。需進(jìn)行分泌物檢測,可選用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、阿奇霉素片等藥物治療。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高及胰島素抵抗可能導致月經(jīng)稀發(fā),白帶粘稠發(fā)黃。需結合超聲和激素檢查,常用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物改善代謝異常。

4、盆腔炎性疾病

上行感染引起的盆腔炎癥可能伴隨下腹痛、發(fā)熱,需抗生素治療如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,嚴重者需住院靜脈用藥。

建議避免過(guò)度清洗會(huì )陰部,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,若癥狀持續超過(guò)兩周或出現腹痛發(fā)熱應及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
男性睪丸不對稱(chēng)是怎么回事

男性睪丸不對稱(chēng)可能由生理性差異、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)體格檢查、超聲檢查等方式明確診斷。

1、生理性差異

多數男性?xún)蓚炔G丸存在輕微不對稱(chēng),通常左側略低于右側,屬于正常解剖變異,無(wú)須特殊處理,定期觀(guān)察即可。

2、精索靜脈曲張

可能與靜脈瓣功能不全、久站等因素有關(guān),通常表現為患側陰囊墜脹感,可遵醫囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善循環(huán),嚴重者需手術(shù)治療。

3、睪丸炎

多由細菌或病毒感染導致,常伴隨紅腫熱痛,需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,或阿昔洛韋等抗病毒藥物,急性期需臥床休息。

4、睪丸腫瘤

可能與隱睪史、遺傳因素相關(guān),表現為無(wú)痛性腫大,需通過(guò)腫瘤切除術(shù)聯(lián)合放化療,確診后應盡早就醫。

建議避免穿緊身褲,減少久坐久站,每月自行檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現短期內明顯不對稱(chēng)或伴隨疼痛需及時(shí)就診泌尿外科。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
血糖高吃藥多久可以恢復正常

血糖高服藥后恢復正常的時(shí)間一般為1-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到用藥方案、胰島功能、生活方式調整、基礎疾病控制等多種因素的影響。

1、用藥方案:

二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物起效時(shí)間不同,聯(lián)合用藥方案需根據血糖波動(dòng)情況動(dòng)態(tài)調整。

2、胰島功能:

胰島β細胞殘留功能決定藥物敏感性,可通過(guò)C肽檢測評估,功能較差者需更長(cháng)時(shí)間恢復。

3、生活方式:

每日碳水化合物攝入量控制在130克以下,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)可縮短恢復周期。

4、基礎疾?。?p>合并高血壓、高脂血癥等代謝異常時(shí),需同步控制才能有效改善胰島素抵抗。

建議每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白評估控糖效果,服藥期間避免空腹運動(dòng),隨身攜帶糖果預防低血糖。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
子宮內膜厚薄不均粘連嚴重嗎

子宮內膜厚薄不均粘連多數屬于中度嚴重問(wèn)題,可能影響生育功能或導致月經(jīng)異常,需結合宮腔鏡檢查評估具體程度。

1. 生育影響

粘連可能阻礙受精卵著(zhù)床,導致不孕或反復流產(chǎn),需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療。

2. 月經(jīng)異常

表現為經(jīng)量減少、閉經(jīng)或痛經(jīng)加劇,可能與既往宮腔操作史有關(guān),可采用雌孕激素周期療法。

3. 繼發(fā)感染

長(cháng)期粘連易誘發(fā)慢性子宮內膜炎,出現異常分泌物或盆腔疼痛,需抗生素聯(lián)合物理治療。

4. 癌變風(fēng)險

極少數長(cháng)期未治療的病例可能惡變,表現為不規則出血,確診需病理活檢。

建議盡早就診生殖醫學(xué)科或婦科,術(shù)后可配合盆底康復訓練,避免劇烈運動(dòng)及辛辣飲食。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
射精之后多久能與卵子結合

射精后精子與卵子結合通常需要24-72小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到精子活力、排卵時(shí)間、輸卵管通暢度、宮頸黏液狀態(tài)等多種因素的影響。

1、精子活力:

高質(zhì)量精子游動(dòng)速度快,可能在1小時(shí)內到達輸卵管,弱精癥患者可能延遲至48小時(shí)以上。

2、排卵時(shí)間:

卵子排出后存活12-24小時(shí),若射精發(fā)生在排卵前48小時(shí)內,結合概率較高。

3、輸卵管狀態(tài):

輸卵管粘連或堵塞會(huì )阻礙精子通行,需通過(guò)子宮輸卵管造影評估通暢度。

4、宮頸環(huán)境:

排卵期宮頸黏液稀薄利于精子穿透,黃體期黏液變稠會(huì )延長(cháng)精子通過(guò)時(shí)間。

備孕期間建議通過(guò)排卵試紙監測排卵周期,避免使用陰道沖洗劑破壞酸堿平衡,同房后平臥休息30分鐘有助于精子游動(dòng)。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
睡覺(jué)凍出感冒屬于風(fēng)寒還是風(fēng)熱

睡覺(jué)受涼后出現的感冒多屬于風(fēng)寒感冒,風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的主要區別在于病因、癥狀表現及治療方式不同。

1. 風(fēng)寒感冒:

風(fēng)寒感冒多因受涼導致,表現為怕冷、鼻塞、流清鼻涕、頭痛、無(wú)汗等癥狀。治療可選用風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒等中成藥,同時(shí)注意保暖。

2. 風(fēng)熱感冒:

風(fēng)熱感冒多因熱邪入侵引起,表現為發(fā)熱、咽喉腫痛、流黃鼻涕、口渴等癥狀。治療可選用銀翹解毒片、雙黃連口服液等中成藥,需避免辛辣食物。

3. 病因區別:

風(fēng)寒感冒由寒邪引起,多見(jiàn)于受涼后;風(fēng)熱感冒由熱邪引起,多見(jiàn)于氣候炎熱或體內積熱時(shí)。

4. 癥狀差異:

風(fēng)寒感冒以怕冷、清鼻涕為主;風(fēng)熱感冒以發(fā)熱、黃鼻涕為主,兩者癥狀有明顯區別。

感冒期間建議多休息、多喝水,癥狀加重或持續不緩解時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行用藥延誤病情。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院

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