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胃病引起的消瘦怎么辦

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胃病膽汁反流怎么治療好
考慮可能是腸道炎癥引起的,可以先考慮透視檢查,口服常規藥物試試,注意休息,飲食清淡,不吃生冷辛辣刺激食物。必要時(shí)可以熱敷一下試試,慢慢會(huì )改善的,,隨著(zhù)醫療技術(shù)的發(fā)展,中醫內科雜病是可以改善的,但是治療中醫內科雜病不能盲目,有的療法因在治療過(guò)程中對身體造成的損傷,因此患者積極去正規的醫院檢查,聽(tīng)取大夫的建議吧。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
胃病有遺傳的嗎
胃病和隔代遺傳是沒(méi)關(guān)系的,是由于人體的免疫力再次出現上升,或者是平時(shí)飲食不規律,就容易引來(lái)胃黏膜遭到傷損,如果是傳染到了細菌就會(huì )容易產(chǎn)生炎癥性的反映,再次出現胃黏膜遭到傷損,要去醫院做個(gè)胃鏡仔細檢查來(lái)實(shí)施診斷尋出原因實(shí)施對癥用藥治療,同時(shí)飲食要留意規律。需求注意少食一些辛辣刺激的食物,比如燒烤、碳酸飲料類(lèi)的食物。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
胃康靈哪些胃病不宜吃
胃康靈可以行氣消脹、治酸、止痛,能夠修復胃黏膜、保護胃黏膜。主要治療急慢性胃炎、淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍以及十二指腸潰瘍等胃部疾病。消化不良、胃癌、胃結石,這些胃部疾病的患者不適合吃胃康靈。另外脾胃陰虛、有心血管肝腎功能疾病的患者,也不適合吃胃康靈。服用藥物建議要咨詢(xún)醫生,在醫生的指導下,根據患者自身的病情,按照劑量和療程來(lái)服用藥物,不要擅自用藥,否則會(huì )耽誤病情,引起不良的后果?;颊咂綍r(shí)飲食要清淡,避免吃辛辣、刺激、傷胃黏膜的食物。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃病什么季節容易犯?
胃病是春秋季節交錯時(shí)容易,病發(fā),特別是春季轉涼時(shí),病發(fā)比較明顯,平時(shí)還需要有留意勞逸結合,適當的鍛煉身體,防止暴飲暴食,防止食用辛辣刺激性的食物,防止抽煙以及飲酒,跟對于胃炎還需要有留意嚴格的遵醫囑實(shí)施用藥,按時(shí)復查隨診特別注意根據你的情況來(lái)看,不要暴飲暴食,多曬太陽(yáng),戒煙酒。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
胃病會(huì )導致發(fā)胖嗎
胃病一般是不會(huì )導致發(fā)胖的,除非合并有其他的疾病。常見(jiàn)的胃病有淺表性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉等。因為胃本身功能不好,不能及時(shí)消化和吸收食物,不能很好消化和吸收食物中的營(yíng)養成分,體內缺少營(yíng)養成分,容易誘發(fā)營(yíng)養不良,嚴重的可能會(huì )引起貧血。所以,胃病的患者一般不會(huì )導致肥胖,但如果合并有其他的疾病,例如內分泌失調,是有可能誘發(fā)肥胖的。所以有胃病的患者要規律進(jìn)食,多吃養胃的食物,還要在醫囑下規范治療。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
胃病吃雞蛋水行嗎
胃病患者是可以吃雞蛋水的但是主要就是注意盡量少放糖,或者是不要放糖,可以多放一些鹽類(lèi)。如果放了糖太多的話(huà),就會(huì )容易導致出現胃酸分泌過(guò)多,從而引起患者出現吐酸水或者是反酸、燒心或者惡心嘔吐等等這些消化道癥狀的出現。所以吃雞蛋水的時(shí)候,放一些鹽是對胃病沒(méi)有任何影響的,同時(shí)胃病患者平時(shí)注意少吃太甜的食物,也要少吃酸辣刺激性的食物或者是太硬的食物,這樣才能利于胃病的康復。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃病吃什么可以養胃
胃病患者日常的生活中可以服用牛奶、粥類(lèi)、湯水以及蘋(píng)果、包心菜以及主食等,均具有養胃的作用。牛奶是生活中常見(jiàn)的飲品,里面的營(yíng)養成分比較豐富,可以補充大量的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)。牛奶服用后能夠在黏膜部位形成保護膜,可起到養胃的作用。粥類(lèi)比較多,比較常見(jiàn)的有小米粥、八寶粥,粥類(lèi)熬制的時(shí)間比較長(cháng),軟爛適口,經(jīng)常喝粥不會(huì )增加胃腸道負擔,還有養胃作用。生活中經(jīng)常服用雞蛋湯、菠菜湯,可以補充多種的維生素,對于胃部也是有好處的。水果方面可以吃蘋(píng)果,能夠生津潤燥、補益氣血,適合脾胃虛弱的患者服用。包心菜含有的維生素比較多,能夠增強免疫力,促進(jìn)潰瘍愈合。飲食上也可以吃一些堿性的主食,能夠減少胃酸的分泌,同時(shí)還能夠促進(jìn)炎癥和潰瘍的恢復。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
甲減面容消瘦怎么辦?
甲減主要是由于體內的甲狀腺激素分泌減少而引起的一系列功能障礙,對人體的健康危害很大,如果診斷明確的話(huà),需要及時(shí)到內分泌科就診,口服補充甲狀腺激素類(lèi)的藥物,同時(shí)需要定期復查甲狀腺激素,根據檢查的結果調整藥物的劑量,甲減控制后消瘦就會(huì )慢慢改善,平時(shí)需要多吃高蛋白易消化的食物。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
消瘦貧血是什么原因
能夠引起消瘦、貧血的原因有很多,常見(jiàn)的包括以下幾類(lèi):1.營(yíng)養不良引起的消瘦貧血。通常見(jiàn)于生活水平較差,營(yíng)養不良的患者。2.各種原因引起的出血導致貧血、消瘦。例如痔瘡、女性月經(jīng)量過(guò)多、慢性消化性潰瘍并出血等,均可以引起患者出現消瘦、貧血的癥狀。3.患有惡性腫瘤的患者。例如胃腸道惡性腫瘤、肝癌、肺癌、卵巢癌、子宮內膜癌等疾病。4.腎功能不全引起的貧血、消瘦。例如由腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病、腎病等引起的尿毒癥患者,由于促紅素分泌不足而導致出現貧血、消瘦。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
胃病可以調理好嗎
胃病的種類(lèi)比較多,部分胃病經(jīng)過(guò)調理能得到明顯的改善,但是胃病比較嚴重,還需結合醫生的意見(jiàn)通過(guò)藥物或手術(shù)治療。胃病的分類(lèi)比較多,主要包括萎縮性胃炎、淺表性胃炎、肥大性胃炎、胃潰瘍、胃部腫瘤。如果是淺表性胃炎,通過(guò)生活飲食進(jìn)行調節,但是萎縮性胃炎或胃潰瘍要在醫生指導下,通過(guò)服用藥物進(jìn)行治療。胃癌它是屬于惡性腫瘤,早期可通過(guò)手術(shù)治療,術(shù)后還需配合放化療。如果胃癌晚期一般不建議手術(shù),可服用中藥進(jìn)行調理,增強免疫力,延長(cháng)生命,但是胃部惡性疾病一般不能徹底根治。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
治療胃病有什么好的方法
治療胃病可通過(guò)調整飲食、藥物治療、中醫調理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。胃病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌異常、藥物刺激、精神壓力、不良飲食習慣等因素有關(guān),通常表現為胃痛、反酸、腹脹、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。1、調整...
治胃病有哪些藥物
治療胃病的藥物主要有奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、多潘立酮片、復方氫氧化鋁片等,需在醫生指導下根據具體病因選擇使用。1、奧美拉唑腸溶膠囊?jiàn)W美拉唑腸溶膠囊是一種質(zhì)子泵抑制劑,適用于胃食管反流病、胃潰瘍等...
蜂蜜可以治胃病嗎
蜂蜜不能直接治療胃病,但可能有助于緩解部分胃部不適癥狀。蜂蜜的主要作用包括潤滑黏膜、抑制部分細菌生長(cháng)以及提供能量支持。蜂蜜含有多種酶類(lèi)物質(zhì)和抗氧化成分,可能對胃黏膜產(chǎn)生保護作用。其黏稠質(zhì)地能在胃壁形成短暫保護層,減少胃酸...
胃病是怎么造成的
胃病可能由遺傳因素、飲食不當、藥物刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、精神壓力等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、心理疏導、手術(shù)治療等方式干預。1、遺傳因素部分胃病如萎縮性胃炎、胃息肉等存在家族聚集傾向,可能與基因易...
胃病會(huì )引起心悸心慌嗎
胃病可能會(huì )引起心悸心慌。胃病與心悸心慌的關(guān)聯(lián)主要與胃食管反流、胃腸功能紊亂、自主神經(jīng)功能失調等因素有關(guān),部分患者可能因胃部不適引發(fā)反射性心臟癥狀。胃食管反流患者由于胃酸反流刺激食管,可能通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)心悸或胸痛,這...
檳榔花治胃病的方法
檳榔花通常不建議用于治療胃病。胃病的治療需根據具體病因采取規范醫療措施,檳榔花缺乏充分的臨床研究支持其治療作用,且可能因個(gè)體差異導致不良反應。胃病的發(fā)生與多種因素相關(guān),包括幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌異常、藥物刺激、精神壓力...
胃病可以吃土豆嗎
胃病患者一般可以吃土豆,但需注意烹飪方式和食用量。土豆富含淀粉和膳食纖維,有助于中和胃酸,但過(guò)量或不當烹飪可能加重胃腸負擔。土豆中的淀粉在煮熟后易于消化,能緩解胃酸過(guò)多引起的不適。蒸煮或燉煮的方式可減少油脂刺激,避免油炸...
胃病可以吃獼猴桃嗎
胃病患者一般可以適量食用獼猴桃,但若處于胃病急性發(fā)作期或存在胃酸分泌過(guò)多的情況,則不建議食用。獼猴桃富含維生素C和膳食纖維,對胃腸健康有一定益處,但過(guò)量可能刺激胃黏膜。獼猴桃含有豐富的維生素C和膳食纖維,有助于促進(jìn)胃腸蠕...
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1、藥物治療

突發(fā)性耳聾早期可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺,細菌感染需用頭孢類(lèi)抗生素。

2、助聽(tīng)設備

中度以上永久性聽(tīng)力損失可驗配助聽(tīng)器或骨錨式助聽(tīng)器,重度聾患者需考慮人工耳蝸植入,需經(jīng)專(zhuān)業(yè)聽(tīng)力師調試。

3、手術(shù)干預

鼓膜穿孔可行鼓室成形術(shù),耳硬化癥采用鐙骨手術(shù),外耳道閉鎖需重建手術(shù),術(shù)后需避免用力擤鼻和耳道進(jìn)水。

4、聽(tīng)覺(jué)康復

佩戴助聽(tīng)設備后需進(jìn)行言語(yǔ)識別訓練,包括環(huán)境聲辨識、唇讀練習、聽(tīng)覺(jué)記憶訓練,建議家屬放慢語(yǔ)速配合交流。

避免長(cháng)期接觸85分貝以上噪音,控制高血壓糖尿病等基礎病,適量補充鋅鎂元素,突發(fā)聽(tīng)力下降需72小時(shí)內就診。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病渾身沒(méi)勁 乏力怎么回事

糖尿病渾身沒(méi)勁、乏力可能由血糖控制不佳、自主神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂、合并貧血等原因引起,可通過(guò)調整降糖方案、營(yíng)養干預、藥物對癥治療等方式改善。

1. 血糖控制不佳

高血糖或血糖波動(dòng)大導致能量代謝障礙,表現為持續性疲勞。需監測血糖并調整降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。

2. 自主神經(jīng)病變

長(cháng)期高血糖損傷自主神經(jīng),影響肌肉供血供氧??煞眉租挵沸迯蜕窠?jīng),配合α-硫辛酸改善微循環(huán)。

3. 電解質(zhì)紊亂

多尿導致鉀、鈉丟失引發(fā)肌無(wú)力。需檢測電解質(zhì)水平,必要時(shí)補充氯化鉀緩釋片或口服補液鹽。

4. 合并貧血

糖尿病腎病或胃腸吸收障礙可能引發(fā)貧血。需檢查血常規,確診后可補充琥珀酸亞鐵或重組人促紅素。

建議糖尿病患者定期檢測糖化血紅蛋白,保持規律運動(dòng)與均衡飲食,避免過(guò)度限制碳水化合物攝入導致能量不足。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
為什么會(huì )引起尿道感染

尿道感染可能由飲水量不足、會(huì )陰清潔不當、尿路梗阻、糖尿病等原因引起,可通過(guò)增加飲水、保持衛生、解除梗阻、控制血糖等方式治療。

1、飲水量不足

水分攝入過(guò)少導致尿液濃縮,細菌滯留尿道。建議每日飲水超過(guò)1500毫升,促進(jìn)排尿沖刷尿道。

2、會(huì )陰清潔不當

糞便污染或擦拭方向錯誤易使細菌侵入尿道。需從前向后清潔會(huì )陰,性交后及時(shí)排尿。

3、尿路梗阻

可能與前列腺增生、泌尿系結石有關(guān),表現為排尿困難、尿流中斷??勺襻t囑使用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀等藥物。

4、糖尿病控制不佳

高血糖導致尿液中葡萄糖含量升高,利于細菌繁殖,常伴尿頻尿急。需監測血糖并使用胰島素、二甲雙胍等藥物。

日常應選擇棉質(zhì)內褲,避免憋尿,女性月經(jīng)期勤換衛生巾。出現發(fā)熱或腰痛需立即就醫。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
小兒肋骨外翻怎么辦

小兒肋骨外翻可通過(guò)調整喂養姿勢、補充維生素D、物理矯正、手術(shù)治療等方式干預,通常由缺鈣、佝僂病、先天性胸廓畸形、不良姿勢等因素引起。

1、調整喂養姿勢

嬰幼兒哺乳或抱姿不當可能導致肋骨受力不均。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢,避免長(cháng)期單側壓迫胸廓,哺乳時(shí)交替更換左右側臥位。

2、補充維生素D

維生素D缺乏性佝僂病是常見(jiàn)誘因,需每日補充維生素D3 400-800IU。家長(cháng)需定期監測血鈣磷水平,配合日光浴促進(jìn)鈣吸收。

3、物理矯正

中度外翻可穿戴定制支具,通過(guò)彈性壓力逐步矯正胸廓形態(tài)。需配合呼吸訓練,每日進(jìn)行擴胸運動(dòng)和腹式呼吸練習。

4、手術(shù)治療

嚴重畸形或合并心肺壓迫時(shí)需手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括胸骨翻轉術(shù)、肋骨成形術(shù)。手術(shù)時(shí)機多選擇3歲后,需評估肺功能發(fā)育情況。

日常注意保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,避免過(guò)早讓嬰兒坐立。定期兒童保健科隨訪(fǎng),監測胸廓發(fā)育進(jìn)度。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的表現

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變主要表現為肢體遠端感覺(jué)異常、運動(dòng)障礙及自主神經(jīng)功能紊亂,常見(jiàn)癥狀包括對稱(chēng)性麻木刺痛、肌力減退、足部潰瘍等。

1、感覺(jué)異常

早期出現對稱(chēng)性肢端麻木或針刺感,典型表現為手套襪套樣分布,可能與高血糖導致雪旺細胞損傷有關(guān)??勺襻t囑使用α-硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

2、疼痛癥狀

部分患者出現燒灼樣或電擊樣疼痛,夜間加重,與神經(jīng)纖維微血管病變相關(guān)。普瑞巴林、加巴噴丁等藥物可緩解神經(jīng)病理性疼痛。

3、運動(dòng)障礙

進(jìn)展期可見(jiàn)足部小肌肉萎縮、踝反射減弱,嚴重時(shí)出現足下垂。需配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),并進(jìn)行康復訓練預防足畸形。

4、自主神經(jīng)癥狀

表現為皮膚干燥皸裂、排汗異常,易繼發(fā)無(wú)痛性潰瘍。需嚴格控制血糖,局部使用重組人表皮生長(cháng)因子促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

建議定期進(jìn)行10克尼龍絲試驗篩查,保持足部清潔干燥,避免赤足行走,每日檢查雙足有無(wú)破損。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒梅毒抗體是陽(yáng)性要治療嗎

新生兒梅毒抗體陽(yáng)性多數需要治療。梅毒抗體陽(yáng)性可能由母體感染、假陽(yáng)性反應、實(shí)驗室誤差、先天性梅毒等因素引起,需結合非梅毒螺旋體抗體滴度檢測和臨床表現綜合判斷。

1、母體感染

母親孕期未規范治療導致抗體經(jīng)胎盤(pán)傳播。新生兒需接受青霉素治療,臨床可能伴發(fā)肝脾腫大或皮疹,藥物可選擇注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素、注射用青霉素鈉。

2、假陽(yáng)性反應

母體非特異性抗體干擾檢測結果。建議家長(cháng)配合醫生進(jìn)行隨訪(fǎng)復查,無(wú)須立即用藥,需監測新生兒生長(cháng)發(fā)育指標。

3、實(shí)驗室誤差

檢測方法或操作過(guò)程存在技術(shù)偏差。家長(cháng)需在醫生指導下重復檢測確認,避免單次檢測誤判,必要時(shí)進(jìn)行梅毒螺旋體特異性抗體檢測。

4、先天性梅毒

梅毒螺旋體通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒?;純盒枇⒓醋≡航邮芤幏吨委?,可能伴隨貧血或骨骼異常,藥物需選用注射用青霉素G或注射用頭孢曲松。

家長(cháng)應定期帶新生兒復查血清學(xué)檢測,哺乳期母親若未完成驅梅治療需暫停母乳喂養,保持嬰兒皮膚清潔并監測神經(jīng)發(fā)育情況。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝蓋活動(dòng)時(shí)咯吱咯吱響怎么回事

膝蓋活動(dòng)時(shí)咯吱咯吱響可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)修復等方式改善。

1、生理性彈響:

關(guān)節腔內氣體釋放或肌腱滑動(dòng)引發(fā)清脆響聲,無(wú)疼痛時(shí)無(wú)須處理,日常注意避免久蹲久跪等姿勢。

2、半月板損傷:

運動(dòng)扭傷或退變導致半月板撕裂,伴隨關(guān)節交鎖和腫脹,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。

3、骨關(guān)節炎:

軟骨磨損引發(fā)骨摩擦音,晨僵和活動(dòng)后疼痛明顯,需聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖片、關(guān)節腔穿刺抽液等治療。

4、髕骨軟化癥:

髕骨軌跡異常導致軟骨面磨損,上下樓梯時(shí)響聲加重,建議通過(guò)股四頭肌鍛煉、氟比洛芬凝膠貼膏、關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)干預。

日常減少爬坡跳躍等動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節負荷,若響聲持續伴疼痛需盡早就醫明確病因。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
胃癌轉移到淋巴應該怎么辦

胃癌轉移到淋巴可通過(guò)手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌淋巴轉移通常由腫瘤侵襲、淋巴管浸潤、免疫逃逸、基因突變等原因引起。

1、手術(shù)切除:

根治性胃切除術(shù)聯(lián)合淋巴結清掃是主要治療手段,適用于局部轉移患者。術(shù)后需配合輔助治療降低復發(fā)概率。

2、化療:

含鉑類(lèi)聯(lián)合氟尿嘧啶方案可殺滅游離癌細胞,常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等?;熆赡軐е鹿撬枰种频炔涣挤磻?。

3、靶向治療:

針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,血管抑制劑如阿帕替尼可阻斷腫瘤血供。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于微衛星不穩定型腫瘤。免疫治療可能引發(fā)甲狀腺功能異常等免疫相關(guān)不良反應。

建議患者保持高蛋白飲食,適當補充維生素礦物質(zhì),治療期間定期復查血常規和影像學(xué)評估療效。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胃有點(diǎn)脹脹的是怎么回事

胃脹可能由飲食不當、消化功能減弱、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、促進(jìn)消化、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當:

進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或食用產(chǎn)氣食物可能導致胃脹,建議細嚼慢咽、少食多餐,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物。

2、消化功能減弱:

胃腸蠕動(dòng)減慢或消化酶分泌不足會(huì )引起腹脹,可適當運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),必要時(shí)補充消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊、多酶片。

3、胃炎:

可能與幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現為上腹隱痛、反酸等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

4、胃潰瘍:

可能與長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、應激等因素有關(guān),常伴有規律性腹痛。需在醫生指導下使用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、硫糖鋁等藥物治療。

日常注意規律飲食,避免辛辣刺激食物,癥狀持續或加重應及時(shí)就醫檢查。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
壓縮性腰椎骨折如何治療

壓縮性腰椎骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。壓縮性腰椎骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉移、病理性骨折等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床4-8周,避免脊柱負重,使用硬板床并保持軸向翻身。骨質(zhì)疏松患者需同步補鈣,可遵醫囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉、骨化三醇等藥物。

2、支具固定

疼痛緩解后佩戴腰部支具3-6個(gè)月,限制脊柱前屈活動(dòng)。支具需每日佩戴20小時(shí)以上,配合腰背肌功能鍛煉,預防肌肉萎縮。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥,嚴重疼痛可用鹽酸曲馬多。骨質(zhì)疏松患者需長(cháng)期服用唑來(lái)膦酸、特立帕肽等抗骨松藥物。

4、手術(shù)治療

椎體壓縮超過(guò)50%或伴有神經(jīng)損傷時(shí)需行椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘內固定術(shù)。術(shù)后仍需佩戴支具并逐步進(jìn)行康復訓練,預防鄰近節段退變。

恢復期需加強優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,避免彎腰提重物,定期復查骨密度評估骨折愈合情況。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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