醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  葡萄胎可能由受精卵染色體異常、母體年齡因素、營(yíng)養缺乏以及既往葡萄胎病史等原因引起，可通過(guò)清宮手術(shù)、預防性化療、子宮切除術(shù)以及嚴密隨訪(fǎng)等方式治療。

  一、受精卵染色體異常

  受精卵染色體異常是葡萄胎的主要原因，導致胎盤(pán)絨毛組織異常增生。治療核心是盡早通過(guò)清宮手術(shù)清除宮腔內物，術(shù)后需監測人絨毛膜促性腺激素水平。

  二、母體年齡因素

  年齡過(guò)小或過(guò)大的孕婦發(fā)生葡萄胎的概率相對較高。治療后應重視避孕和身體恢復，建議間隔一年以上再考慮懷孕，并加強孕期營(yíng)養。

  三、營(yíng)養缺乏

  缺乏維生素A或動(dòng)物脂肪等營(yíng)養素可能與發(fā)病有關(guān)。治療后在飲食上需注重均衡營(yíng)養，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，促進(jìn)子宮內膜修復。

  四、既往葡萄胎病史

  有過(guò)葡萄胎史的女性再次發(fā)生風(fēng)險增加，可能與滋養細胞功能異常有關(guān)。治療后必須進(jìn)行長(cháng)期規律隨訪(fǎng)，監測人絨毛膜促性腺激素，警惕惡性滋養細胞腫瘤的發(fā)生。

  葡萄胎治療后應保持良好心態(tài)，注意休息，定期復查人絨毛膜促性腺激素和超聲，嚴格避孕至少半年到一年，飲食上保證營(yíng)養均衡有助于身體康復。