醫生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  嚴重角膜炎可能具有傳染性，具體取決于病因類(lèi)型。常見(jiàn)傳染性角膜炎包括細菌性、病毒性、真菌性及阿米巴性角膜炎，非傳染性角膜炎多與外傷或自身免疫疾病相關(guān)。

  1、細菌性角膜炎

  由銅綠假單胞菌或金黃色葡萄球菌等引起，接觸患者眼部分泌物可能傳染。表現為眼痛、畏光、膿性分泌物。治療需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌藥物。

  2、病毒性角膜炎

  單純皰疹病毒通過(guò)密切接觸傳播，癥狀為樹(shù)枝狀角膜潰瘍?？勺襻t囑使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物，嚴重時(shí)需口服伐昔洛韋。

  3、真菌性角膜炎

  多因植物外傷后鐮刀菌感染，表現為角膜白色浸潤灶。需用那他霉素滴眼液或伏立康唑滴眼液，病程較長(cháng)易復發(fā)。

  4、阿米巴性角膜炎

  接觸污染水源或隱形眼鏡護理液導致，劇烈眼痛伴環(huán)形浸潤。早期使用聚六亞甲基雙胍滴眼液聯(lián)合氯己定沖洗，晚期需角膜移植。

  患者應避免揉眼、共用毛巾，接觸眼部前后需徹底洗手。出現視力下降、眼瞼痙攣等癥狀須立即就診眼科。