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糖尿病患者并非絕對不能吃甲鈷胺，但需謹慎使用。甲鈷胺是維生素B12的活性形式，常用于治療周?chē)窠?jīng)病變，但糖尿病患者使用需考慮血糖控制、腎功能等因素。
1、血糖波動(dòng)風(fēng)險甲鈷胺可能影響糖代謝，部分患者用藥后出現血糖升高，需密切監測血糖變化，必要時(shí)調整降糖方案。
2、腎功能影響糖尿病腎病常見(jiàn)，甲鈷胺經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全時(shí)可能蓄積，建議用藥前評估腎小球濾過(guò)率。
3、神經(jīng)病變治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可遵醫囑使用甲鈷胺，但需聯(lián)合血糖管理，常用劑量需個(gè)體化調整。
4、藥物相互作用甲鈷胺與某些降糖藥可能存在相互作用，如二甲雙胍可能降低維生素B12吸收，合并用藥時(shí)需加強監測。
糖尿病患者使用甲鈷胺應在內分泌科醫生指導下進(jìn)行，定期復查血糖、腎功能及神經(jīng)功能評估，不可自行用藥。
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