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糖尿病三多一少是什么原因

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問(wèn)題描述:糖尿病三多一少是什么原因

醫生回答(1)

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糖尿病人注意事項

糖尿病患者需注意血糖監測、飲食控制、規律運動(dòng)和藥物管理,避免高糖高脂飲食,定期復查并發(fā)癥。

1、血糖監測

每日定時(shí)監測空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)情況,血糖儀需定期校準,異常結果及時(shí)就醫調整治療方案。

2、飲食控制

選擇低升糖指數食物,控制碳水化合物總量,分餐進(jìn)食,避免含糖飲料,可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維。

3、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,避免空腹運動(dòng),運動(dòng)前后監測血糖,防止低血糖發(fā)生。

4、藥物管理

遵醫囑按時(shí)服用降糖藥或注射胰島素,不可自行增減劑量,注意藥物保存條件,定期評估療效與副作用。

保持足部清潔干燥預防感染,戒煙限酒,每年檢查眼底、腎功能及心血管狀況,出現多飲多尿加重或體重驟降需緊急就診。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
糖尿病眼病的癥狀都知道什么
糖尿病眼病是糖尿病患者可能面臨的一種并發(fā)癥,常見(jiàn)癥狀包括視力下降、視物模糊和視野缺損。這些癥狀通常是由于血糖長(cháng)期控制不佳導致的,因此及時(shí)就醫和有效的治療是非常重要的。糖尿病患者應密切關(guān)注自己的視力變化,定期進(jìn)行眼科檢查,以便在問(wèn)題初現時(shí)就能采取措施。 1、視力下降:長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )導致視力下降,甚至可能發(fā)展為視物模糊。這是因為高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜的小血管。為了應對這種情況,患者在醫生的指導下可以使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖膠囊等藥物。定期復查也是保持眼健康的重要步驟。 2、視物模糊:隨著(zhù)糖尿病病情的發(fā)展,視物模糊可能會(huì )加重,并可能伴有眼睛疼痛和紅腫。這時(shí),醫生可能會(huì )建議使用玻璃酸鈉滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液等藥物來(lái)緩解癥狀。激光療法也是一種有效的治療方法,可以幫助改善視力模糊的狀況。 3、視野缺損:嚴重的糖尿病眼病可能導致視野缺損,影響日常生活。為了改善這種情況,患者可以在醫生的建議下使用復方血栓通膠囊、銀杏葉提取物滴眼液等藥物。針灸等傳統療法也可以作為輔助治療手段,幫助患者緩解癥狀。 除了上述癥狀,糖尿病眼病還可能引發(fā)眼瞼下垂、眼球突出等問(wèn)題。如果出現這些不適癥狀,應盡快就醫以獲得專(zhuān)業(yè)治療。保持血糖穩定、定期眼科檢查和遵循醫生的治療方案,是預防和控制糖尿病眼病的關(guān)鍵。通過(guò)這些措施,患者可以有效降低糖尿病對眼睛的損害,保持良好的視力健康。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病抽煙能活多長(cháng)時(shí)間
糖尿病患者吸煙會(huì )導致體內膽固醇攀升,血管痙攣緊縮,從而嚴重病情。但是血糖控制穩定時(shí),一般不會(huì )影響患者生命。平時(shí)患者要注意飲食清淡,多吃芹菜、玉米、青菜、西蘭花等含有纖維素的食物,能增進(jìn)吸收,放慢體內毒素排出來(lái)。不同病因引發(fā)不同的癥狀,患者需要根據自身病情盡快到正規三甲醫院進(jìn)行系統規范的檢查,這樣才能對癥治療。此外患者日常需要規律作息、做好防寒保暖工作、日常飲食多吃清淡稀軟的食物。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
腦中風(fēng)跟糖尿病有直接關(guān)系嗎
腦中風(fēng)和糖尿病是有直接的關(guān)系。長(cháng)時(shí)間的糖尿病會(huì )引起血管病變,造成動(dòng)脈硬化的產(chǎn)生,糖尿病會(huì )引起高粘血癥、高脂血癥、高血壓等。血壓持續性升高,動(dòng)脈硬化的出現,很可能會(huì )造成腦中風(fēng),病人會(huì )出現偏癱、失語(yǔ),甚至昏迷等。所以預防腦中風(fēng)發(fā)作需要控制好原發(fā)病,包括血壓、血糖、血脂的水平。要在醫生的指導下正規的應用藥物治療,把血糖降到正常值。同時(shí)改變生活習慣,避免抽煙、酗酒、勞累、壓力過(guò)大。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病瘙癢癥狀怎么辦

糖尿病瘙癢癥狀可通過(guò)控制血糖、皮膚護理、藥物治療、病因治療等方式緩解。瘙癢通常由高血糖刺激、皮膚干燥、真菌感染、神經(jīng)病變等原因引起。

1、控制血糖

持續高血糖會(huì )刺激皮膚神經(jīng)末梢,導致瘙癢。需嚴格監測血糖,遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物,配合低GI飲食和規律運動(dòng)。

2、皮膚護理

糖尿病患者皮膚屏障功能較弱,易干燥瘙癢。建議每日使用無(wú)香料潤膚乳,避免熱水燙洗,選擇純棉透氣衣物,減少搔抓以防繼發(fā)感染。

3、藥物治療

真菌感染可外用酮康唑乳膏,神經(jīng)性瘙癢可口服加巴噴丁,過(guò)敏反應需用氯雷他定。所有藥物均需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。

4、病因治療

合并周?chē)窠?jīng)病變需用硫辛酸改善微循環(huán),腎功能不全需透析治療。建議每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,早期干預并發(fā)癥。

糖尿病患者出現頑固性瘙癢應及時(shí)就醫排查病因,避免使用堿性肥皂,保持室內濕度在40%-60%,適當補充維生素B族和Omega-3脂肪酸。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
肝硬化會(huì )不會(huì )引起糖尿病
肝硬化這種病情它本身是不會(huì )引起糖尿病的肝硬化和糖尿病,他們是兩種完全獨立的病情,完全是兩種性質(zhì)不同的疾病,正常情況下患者在得了糖尿病之后,只要合理的控制住自己的血糖,一般是可以很好的控制病情,不再進(jìn)一步加重,肝硬化的話(huà)相對來(lái)說(shuō)也是比較嚴重的,這兩種病情都很難治愈。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
糖尿病腳痛是怎么回事

糖尿病腳痛可能由周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、感染、關(guān)節病變等原因引起,可通過(guò)控制血糖、改善循環(huán)、抗感染、關(guān)節保護等方式治療。

1、周?chē)窠?jīng)病變:

長(cháng)期高血糖導致神經(jīng)纖維損傷,表現為足部刺痛、麻木或感覺(jué)減退。治療需嚴格控糖,可使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

2、血管病變:

糖尿病引發(fā)下肢動(dòng)脈硬化,足部供血不足導致間歇性跛行或靜息痛。需改善微循環(huán),常用貝前列素鈉、西洛他唑、胰激肽原酶等藥物。

3、感染:

高血糖環(huán)境易繼發(fā)足部細菌或真菌感染,出現紅腫熱痛。需清創(chuàng )并選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、克林霉素、氟康唑等。

4、關(guān)節病變:

糖尿病可導致夏科氏關(guān)節病,表現為足部關(guān)節畸形伴疼痛。需減輕負重,使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉抑制骨破壞。

糖尿病患者應每日檢查足部皮膚,選擇寬松透氣的鞋襪,避免燙傷或外傷,發(fā)現異常及時(shí)就醫處理。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病快死癥狀有哪些

糖尿病終末期癥狀主要包括嚴重高血糖昏迷、酮癥酸中毒、腎功能衰竭、心腦血管并發(fā)癥等。這些癥狀提示病情已進(jìn)展至危及生命階段,需立即就醫干預。

1. 高血糖昏迷

血糖超過(guò)33.3mmol/L時(shí)可引發(fā)高滲性昏迷,表現為意識模糊、脫水、血壓下降,需緊急靜脈補液及胰島素治療。

2. 酮癥酸中毒

體內酮體蓄積導致呼吸深快伴爛蘋(píng)果味呼氣,伴隨惡心嘔吐、腹痛,需胰島素靜脈滴注糾正酸堿失衡。

3. 腎功能衰竭

長(cháng)期高血糖導致腎小球濾過(guò)率低于15ml/min,出現少尿、水腫、貧血,需血液透析或腎移植治療。

4. 心腦血管病變

急性心肌梗死或腦卒中表現為胸痛、偏癱,與糖尿病血管病變相關(guān),需溶栓或介入手術(shù)搶救。

糖尿病患者出現上述癥狀時(shí)家屬應立即撥打急救電話(huà),日常需嚴格監測血糖并遵醫囑用藥,控制碳水化合物攝入量,定期復查并發(fā)癥。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
地龍治療糖尿病腎病
地龍作為一種中藥材,雖然具有多種功效,但并不能直接治療糖尿病腎病。糖尿病腎病是一種復雜的疾病,需要綜合治療的策略。地龍有清熱息風(fēng)、通絡(luò )、平喘和利尿的作用,但在使用時(shí)一定要在醫生的指導下進(jìn)行,避免盲目用藥。 1、清熱息風(fēng):糖尿病腎病患者可能會(huì )出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀,地龍的清熱息風(fēng)功效可以幫助緩解這些不適。這種作用類(lèi)似于在炎熱的夏天喝一杯冰鎮飲料,能讓人感到舒適。 2、通絡(luò ):地龍具有通絡(luò )的作用,可以緩解神經(jīng)麻痹和關(guān)節疼痛,類(lèi)似于在堵塞的道路上疏通交通。對于糖尿病腎病患者出現的肢體麻木,地龍能起到一定的緩解作用。 3、平喘:如果患者有哮喘或因肺部感染導致的氣喘,地龍的平喘功效能幫助緩解呼吸困難,就像給堵塞的管道通氣一樣。 4、利尿:地龍的利尿作用可以幫助消除水腫和腹水,這類(lèi)似于在雨后排除積水,讓環(huán)境干爽。對于糖尿病腎病患者出現的水腫癥狀,適量使用地龍可能有所幫助。 使用地龍時(shí),需特別注意在醫生的指導下進(jìn)行,避免加重病情。尤其是孕婦和月經(jīng)期女性,由于地龍有活血作用,應謹慎使用。地龍不能與御風(fēng)草同時(shí)服用,以免產(chǎn)生不良反應。如果使用后出現瘙癢、紅腫或刺痛等癥狀,應及時(shí)就醫,通過(guò)中醫的望、聞、問(wèn)、切四診查明原因,進(jìn)行適當的治療。 地龍雖然有一定的功效,但在糖尿病腎病的治療中,只能作為輔助手段?;颊邞鶕t生的建議,結合飲食、藥物和生活方式的調整,進(jìn)行全面的管理。保持良好的生活習慣和定期的醫學(xué)檢查,才能更好地控制病情。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病足腳趾發(fā)黑是怎么回事
糖尿病足患者出現腳趾發(fā)黑的現象,常常是由于局部缺血或壞死導致的,也可能是外傷引起的。這種情況需要引起足夠的重視,建議盡快到醫院就診,尋求醫生的專(zhuān)業(yè)指導和治療方案。 1、局部缺血:糖尿病患者如果血糖控制不佳,長(cháng)期處于高血糖狀態(tài),容易引起周?chē)窠?jīng)病變。這種病變會(huì )影響下肢的血液循環(huán),導致組織缺氧,最終可能導致壞死??刂蒲鞘穷A防糖尿病足發(fā)生的關(guān)鍵。 2、外傷:糖尿病患者的腳部如果受到外力,比如擠壓或磕碰,可能導致軟組織損傷,嚴重時(shí)甚至會(huì )引發(fā)骨折。這種損傷會(huì )影響血液供應,導致腳趾發(fā)黑。日常生活中要特別注意保護腳部,避免外傷。 對于治療,輕度癥狀的患者可以在醫生指導下使用阿司匹林或硫酸氫氯吡格雷等抗凝藥物,也可以使用抗生素預防感染。如果病情嚴重,口服藥物無(wú)效且出現大面積潰瘍或壞疽,可能需要進(jìn)行清創(chuàng )術(shù),清除壞死組織,甚至可能需要植皮或截肢。 在日常生活中,糖尿病患者應注意腳部護理,避免穿過(guò)緊的鞋襪,以免加重不適。保持局部清潔干燥,定期消毒換藥,促進(jìn)傷口愈合。飲食方面,以清淡為主,多吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣刺激性食物。 糖尿病足的護理和治療,需要患者的積極配合和專(zhuān)業(yè)的醫療支持。通過(guò)合理的生活方式和及時(shí)的醫療干預,可以有效改善病情,防止進(jìn)一步惡化。希望大家能重視糖尿病足的早期癥狀,及時(shí)采取措施,保護自己的健康。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
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胃不好可以適量吃豆腐,豆腐富含優(yōu)質(zhì)蛋白且易于消化,但需避免油炸或辛辣烹飪方式。胃病患者可選擇嫩豆腐、內酯豆腐等低刺激性品種,同時(shí)遵醫囑使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、莫沙必利等藥物緩解癥狀。

一、適宜原因

豆腐經(jīng)過(guò)大豆蛋白凝固處理,植物纖維含量低于整粒大豆,對胃腸黏膜刺激較小。胃酸過(guò)多者可選擇堿水豆腐中和部分胃酸。

二、食用建議

優(yōu)先采用清蒸、煮湯等烹飪方式,每日攝入量控制在150克以?xún)?。急性胃炎發(fā)作期應暫時(shí)停食豆制品。

三、搭配禁忌

避免與高草酸食物如菠菜同食,防止草酸鈣沉積。胃脹氣患者需減少與紅薯、洋蔥等產(chǎn)氣食物的組合食用。

四、替代選擇

對豆制品消化不佳者可選雞蛋羹、龍利魚(yú)等低脂高蛋白食物。乳糖不耐受人群可用豆腐替代部分乳制品。

胃病患者日常飲食需保持溫度適宜、少量多餐,合并反酸燒心癥狀時(shí)應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
輸尿管結石要做手術(shù)嗎

多數輸尿管結石無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療,僅當結石直徑超過(guò)10毫米或引發(fā)嚴重梗阻時(shí)需手術(shù)干預。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可通過(guò)α受體阻滯劑坦索羅辛、黃體酮或雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排出,同時(shí)需多飲水增加尿量。

2、體外碎石

體外沖擊波碎石適用于6-10毫米的中等大小結石,通過(guò)超聲波定位粉碎結石,但需重復治療概率較高。

3、輸尿管鏡手術(shù)

輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)適用于結石嵌頓或合并感染,通過(guò)自然腔道直接粉碎并取出結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、開(kāi)放手術(shù)

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復雜性腎結石合并輸尿管結石,需建立經(jīng)皮通道取出結石,術(shù)后可能發(fā)生出血或感染等并發(fā)癥。

建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,術(shù)后患者應避免劇烈運動(dòng)并定期復查泌尿系超聲。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
外傷導致的右眼向內斜視怎么辦

外傷導致的右眼向內斜視可通過(guò)佩戴棱鏡眼鏡、注射肉毒毒素、手術(shù)矯正、視覺(jué)訓練等方式治療。通常由眼外肌損傷、神經(jīng)麻痹、眼眶骨折、顱內壓增高等原因引起。

1、佩戴棱鏡眼鏡

適用于輕度斜視,通過(guò)光學(xué)折射原理矯正視軸偏移。需定期調整棱鏡度數,配合遮蓋療法促進(jìn)雙眼視功能重建。

2、注射肉毒毒素

針對眼外肌麻痹導致的急性斜視,注射A型肉毒毒素可暫時(shí)麻痹亢進(jìn)肌肉??赡艹霈F短暫性上瞼下垂,效果通常持續3-6個(gè)月。

3、手術(shù)矯正

嚴重肌肉斷裂或粘連需行眼外肌后退/縮短術(shù)。術(shù)前需完成牽拉試驗和眼眶CT,術(shù)后可能需二次調整。常用術(shù)式包括直肌后徙術(shù)和肌腱折疊術(shù)。

4、視覺(jué)訓練

術(shù)后或輕度斜視患者可通過(guò)同視機訓練、融像練習改善雙眼協(xié)調性。需每日堅持訓練20分鐘,持續3-6個(gè)月見(jiàn)效。

建議避免揉搓患眼,定期復查眼位及立體視功能,補充維生素A和DHA有助于神經(jīng)修復。急性期可冷敷減輕眶周水腫。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭昏眩暈是怎么回事

頭昏眩暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、耳石復位、補鐵治療、利尿劑等方式緩解。

1、體位性低血壓

快速起身導致腦部供血不足,表現為短暫黑蒙和眩暈。建議起身時(shí)動(dòng)作放緩,增加水和鹽分攝入,避免長(cháng)時(shí)間站立。

2、耳石癥

內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管,引發(fā)與頭位變動(dòng)相關(guān)的旋轉性眩暈。需進(jìn)行Epley復位治療,可配合甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。

3、貧血

血紅蛋白不足導致腦缺氧,常見(jiàn)面色蒼白和持續頭昏。需補充琥珀酸亞鐵、維生素B12、葉酸等造血原料,增加紅肉和深色蔬菜攝入。

4、梅尼埃病

內淋巴積水引發(fā)反復發(fā)作的眩暈伴耳鳴耳悶,可能與免疫因素有關(guān)。急性期可用地塞米松、甘露醇減輕水腫,長(cháng)期需限制鈉鹽攝入。

日常避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng),眩暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒,若伴隨嘔吐或意識障礙需急診處理。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
胃腸動(dòng)力不足是什么原因造成的

胃腸動(dòng)力不足可能由飲食習慣不當、精神壓力過(guò)大、腸道菌群失衡、糖尿病胃腸病變等原因引起,可通過(guò)調整飲食結構、心理疏導、益生菌補充、藥物治療等方式改善。

1、飲食習慣不當

長(cháng)期高脂低纖維飲食會(huì )延緩胃排空,建議增加全谷物和蔬菜水果攝入,避免暴飲暴食,無(wú)須藥物干預。

2、精神壓力過(guò)大

焦慮抑郁狀態(tài)會(huì )通過(guò)腦腸軸抑制胃腸蠕動(dòng),表現為餐后腹脹,可通過(guò)正念訓練緩解,嚴重時(shí)需心理科干預。

3、腸道菌群失衡

長(cháng)期使用抗生素可能導致有益菌減少,伴隨排便異常,可補充雙歧桿菌等益生菌,配合膳食纖維攝入調節。

4、糖尿病胃腸病變

長(cháng)期高血糖損傷自主神經(jīng),與胃輕癱有關(guān),表現為早飽惡心,可使用多潘立酮、莫沙必利等促動(dòng)力藥控制癥狀。

日常保持規律進(jìn)餐節奏,餐后適度活動(dòng)有助于促進(jìn)蠕動(dòng),若癥狀持續超過(guò)兩周或出現體重下降需消化科就診。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
先天性心臟病早期有哪些癥狀

先天性心臟病早期癥狀主要有心悸、呼吸急促、喂養困難、發(fā)育遲緩等表現。

1、心悸

患兒可能出現心跳加快或不規則,尤其在活動(dòng)后明顯,可能與心臟結構異常導致血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。

2、呼吸急促

安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)正常范圍,常見(jiàn)于左向右分流型先心病,因肺血流量增加導致肺部充血。

3、喂養困難

嬰兒吸吮時(shí)易疲勞、出汗,單次進(jìn)食量少,與心臟功能不全導致組織供氧不足有關(guān),家長(cháng)需觀(guān)察記錄進(jìn)食時(shí)間和量。

4、發(fā)育遲緩

體重增長(cháng)緩慢,運動(dòng)能力落后于同齡兒童,家長(cháng)需定期監測生長(cháng)曲線(xiàn),可能與慢性缺氧和營(yíng)養消耗增加有關(guān)。

家長(cháng)發(fā)現上述癥狀應及時(shí)帶孩子到兒科心血管專(zhuān)科就診,避免劇烈運動(dòng),保證充足營(yíng)養攝入,定期隨訪(fǎng)心臟超聲檢查。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃鉍鎂顆粒的用途是什么

胃鉍鎂顆粒主要用于治療慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃腸疾病,具有保護胃黏膜、中和胃酸、緩解胃痛等作用。

1、慢性胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜長(cháng)期受損,胃鉍鎂顆??稍谖葛つけ砻嫘纬杀Wo層,減少胃酸對黏膜的刺激,緩解上腹隱痛、飽脹感等癥狀。

2、胃潰瘍

胃潰瘍患者胃黏膜出現局部缺損,胃鉍鎂顆粒能促進(jìn)潰瘍面愈合,中和過(guò)多胃酸,改善餐后疼痛、反酸等癥狀。

3、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍患者十二指腸黏膜受損,胃鉍鎂顆??芍泻褪改c內酸性環(huán)境,減輕夜間腹痛、饑餓痛等典型癥狀。

4、胃酸過(guò)多

胃鉍鎂顆粒含鋁酸鉍、碳酸鎂等成分,能快速中和胃酸,緩解燒心、反酸等胃酸過(guò)多引起的不適。

使用胃鉍鎂顆粒需遵醫囑,避免與牛奶、酸性食物同服,長(cháng)期服用可能引起便秘,服藥期間應保持規律飲食,避免辛辣刺激食物。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
小兒黃疸的原因及治療方法

小兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起,可通過(guò)藍光照射、藥物治療、換血療法、手術(shù)等方式治療。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善導致膽紅素代謝異常,通常出生后2-3天出現,1-2周內自行消退。建議家長(cháng)增加喂養頻率促進(jìn)排泄,無(wú)須特殊治療。

2、母乳性黃疸

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現為黃疸持續超過(guò)3周。家長(cháng)需暫停母乳喂養3天觀(guān)察黃疸變化,必要時(shí)配合醫生使用茵梔黃口服液等藥物。

3、新生兒溶血病

可能與母嬰血型不合等因素有關(guān),表現為黃疸出現早且進(jìn)展快。需在醫生指導下進(jìn)行藍光治療,嚴重時(shí)使用人血白蛋白或實(shí)施換血療法。

4、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,常伴陶土色大便和肝脾腫大。確診后需在2月齡內行葛西手術(shù),術(shù)后需長(cháng)期使用熊去氧膽酸等利膽藥物。

日常注意觀(guān)察黃疸變化范圍及大便顏色,保證充足喂養,避免使用茵梔黃注射液等禁忌藥物,出現精神差或拒奶等情況需立即就醫。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
五個(gè)月寶寶不拉大便該怎么辦

五個(gè)月寶寶不拉大便可能由喂養不當、水分不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結腸等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、藥物干預、就醫檢查等方式處理。

1、喂養不當

母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與碳水化合物比例失衡可能導致便秘。建議家長(cháng)增加哺乳次數,配方奶喂養時(shí)按標準比例沖調,避免過(guò)稠。

2、水分不足

高溫環(huán)境或發(fā)熱時(shí)水分流失增加易致大便干結。家長(cháng)需在兩餐間喂少量溫開(kāi)水,母乳喂養母親應保證每日飲水量。

3、胃腸功能紊亂

可能與腸道菌群失調、乳糖不耐受等因素有關(guān),通常表現為腹脹、哭鬧不安??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等藥物。

4、先天性巨結腸

由腸道神經(jīng)節細胞缺失導致,常伴嘔吐、體重不增。需通過(guò)鋇劑灌腸確診,輕度病例可用生理鹽水灌腸緩解,嚴重者需手術(shù)治療。

每日可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),哺乳期母親需保持飲食清淡,若72小時(shí)未排便或出現嘔吐應立即就醫。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石嚴重嗎要怎么治療

腎結石是否嚴重需根據結石大小和并發(fā)癥判斷,治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水配合藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需在醫生指導下使用。

2、體外沖擊波碎石

適用于1-2厘米的腎盂或上盞結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出,可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石

針對輸尿管中下段結石,采用硬鏡或軟鏡配合激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現尿路感染或黏膜損傷。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

處理大于2厘米的復雜結石,建立經(jīng)皮通道后采用超聲或氣壓彈道碎石,存在出血或周?chē)K器損傷風(fēng)險,需嚴格掌握適應癥。

每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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