醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管激光碎石多數情況下無(wú)須住院，術(shù)后觀(guān)察數小時(shí)即可離院，實(shí)際住院需求與結石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險、患者基礎疾病等因素有關(guān)。

  1、結石因素

  結石直徑小于6毫米且位置未嵌頓者通常門(mén)診處理，大于10毫米或嵌頓性結石可能需短期住院觀(guān)察。

  2、技術(shù)差異

  輸尿管硬鏡碎石術(shù)后恢復較快，軟鏡處理腎盂結石后可能出現發(fā)熱等需住院監測。

  3、并發(fā)癥

  術(shù)中出現輸尿管穿孔或術(shù)后持續血尿者需住院治療，可能與術(shù)中損傷或感染有關(guān)。

  4、患者狀態(tài)

  合并糖尿病、腎功能不全等基礎疾病者，術(shù)后住院概率顯著(zhù)增加。

  術(shù)后建議增加飲水量至每日2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，出現發(fā)熱或嚴重血尿需立即返院復查。