醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性白帶異?？赏ㄟ^(guò)調整生活習慣、局部清潔護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。白帶異?？赡芘c陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、內分泌失調、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現為分泌物顏色異常、氣味改變、外陰瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下規范治療。

  1、調整生活習慣

  保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。避免頻繁使用洗液沖洗陰道，防止破壞正常菌群平衡。規律作息，減少熬夜，適當運動(dòng)增強免疫力。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，增加新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白補充。

  2、局部清潔護理

  每日用溫水清洗外陰，避免使用過(guò)熱或過(guò)冷的水?？蛇x擇溫和的弱酸性護理液輔助清潔，但不宜長(cháng)期使用。如合并外陰瘙癢，可遵醫囑使用復方黃柏液涂劑局部濕敷。經(jīng)期需及時(shí)更換衛生巾，避免長(cháng)時(shí)間使用護墊。

  3、藥物治療

  細菌性陰道病可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏。外陰陰道假絲酵母菌病可使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。滴蟲(chóng)性陰道炎需口服甲硝唑片配合局部用藥。宮頸炎患者可能需要阿奇霉素分散片聯(lián)合保婦康栓治療。

  4、物理治療

  慢性宮頸炎伴糜爛可考慮激光或冷凍治療消除炎癥組織。盆腔炎性疾病后遺癥可采用超短波理療促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。頑固性外陰白斑可嘗試紅外線(xiàn)照射改善局部微循環(huán)。物理治療需在專(zhuān)科醫生評估后實(shí)施，配合藥物同步治療。

  5、手術(shù)治療

  宮頸高級別上皮內瘤變需行宮頸錐切術(shù)。子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤引起的異常分泌物可選擇宮腔鏡手術(shù)切除。輸卵管積水或卵巢囊腫導致的炎性白帶可能需腹腔鏡探查。術(shù)后需加強抗感染治療，定期復查預防復發(fā)。

  日常需注意觀(guān)察白帶量、色、質(zhì)的變化，治療期間避免性生活，嚴格遵醫囑完成療程。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，適當補充含益生菌的酸奶或制劑幫助恢復陰道微生態(tài)。穿透氣棉質(zhì)內褲并單獨手洗晾曬，避免與他人共用浴具。若癥狀反復或加重，應及時(shí)復診調整治療方案。