醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  單側(cè)腰肌拉傷可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。單側(cè)腰肌拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢(shì)不良、肌肉勞損、突然負(fù)重等原因引起。

  1、休息制動(dòng)：

  急性期立即停止活動(dòng)，避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，建議臥床時(shí)將受傷側(cè)腰部墊高，減輕肌肉牽拉。

  2、冷熱敷交替：

  傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，48小時(shí)后改為熱毛巾濕敷，促進(jìn)血液循環(huán)并緩解痙攣。

  3、藥物治療：

  疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，注意存在胃腸道疾病者需慎用非甾體抗炎藥。

  4、康復(fù)訓(xùn)練：

  疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)，如仰臥位抱膝滾動(dòng)、貓牛式脊柱活動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，恢復(fù)期可增加瑞士球核心穩(wěn)定練習(xí)。

  日常應(yīng)避免久坐久站，搬重物時(shí)保持脊柱中立位，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)腰背肌力量訓(xùn)練，復(fù)發(fā)頻繁或持續(xù)疼痛超過兩周需就醫(yī)排查椎間盤病變。