醫生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  四個(gè)月嬰兒一般不建議主動(dòng)練習坐姿。嬰兒骨骼肌肉發(fā)育需遵循自然規律，過(guò)早坐立可能影響脊柱發(fā)育。

  1、脊柱承壓風(fēng)險

  四個(gè)月嬰兒脊柱生理彎曲未完全形成，椎間盤(pán)含水量高，過(guò)早坐姿會(huì )導致腰椎代償性前凸，可能引發(fā)姿勢性脊柱側彎。家長(cháng)需避免人為扶坐或使用嬰兒座椅。

  2、肌肉發(fā)育不足

  此時(shí)頸背肌群和核心肌群力量薄弱，無(wú)法維持坐姿平衡，強行坐立易導致頭部搖晃或軀體前傾，增加意外跌落風(fēng)險。家長(cháng)需優(yōu)先進(jìn)行俯臥抬頭訓練。

  3、髖關(guān)節負擔

  嬰兒髖臼尚未完全骨化，坐位時(shí)髖關(guān)節處于屈曲狀態(tài)，可能影響髖臼發(fā)育。家長(cháng)應注意觀(guān)察雙腿活動(dòng)對稱(chēng)性。

  4、神經(jīng)系統協(xié)調

  四個(gè)月嬰兒前庭系統仍在發(fā)育中，坐姿需要的感覺(jué)統合能力尚未成熟。家長(cháng)可通過(guò)側臥游戲幫助建立空間意識。

  建議家長(cháng)遵循仰臥-側臥-俯臥交替的體位管理原則，待嬰兒滿(mǎn)6個(gè)月后出現自主坐起意愿時(shí)再逐步引導，日?？啥噙M(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)大運動(dòng)發(fā)育。