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牙齦萎縮一般可以矯正牙齒，但需先評估牙周健康狀況。牙齦萎縮可能由牙周炎、刷牙方式不當、遺傳等因素引起，需在牙周治療穩定后再考慮正畸。
牙齦萎縮程度較輕時(shí)，牙槽骨吸收不明顯，牙周膜功能正常，通常不影響正畸治療。正畸醫生會(huì )通過(guò)牙周探診、X線(xiàn)片等檢查確認牙周支持組織狀態(tài)，若牙周炎癥已控制且剩余牙槽骨高度足夠，可采用輕力矯治技術(shù)移動(dòng)牙齒。矯治過(guò)程中需密切監測牙齦狀況，避免加重萎縮，同時(shí)配合使用牙線(xiàn)、沖牙器等工具維護口腔衛生。
牙齦萎縮嚴重伴隨牙槽骨吸收超過(guò)根長(cháng)三分之一時(shí)，牙齒可能出現松動(dòng)，此時(shí)正畸治療風(fēng)險較高。強行矯治可能導致牙齒松動(dòng)度增加甚至脫落，需優(yōu)先進(jìn)行牙周手術(shù)如引導組織再生術(shù)恢復部分牙周支持組織。若萎縮導致牙齒移位影響咬合，可考慮修復治療而非正畸。
建議存在牙齦萎縮者矯正前完成牙周基礎治療，包括齦上潔治、齦下刮治等，日常使用軟毛牙刷避免橫向刷牙。正畸期間每三個(gè)月復查牙周狀況，必要時(shí)使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。若伴有全身性疾病如糖尿病，需同步控制原發(fā)病。
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