醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  右胳膊肘疼可能由肌肉勞損、關(guān)節退行性變、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預、手術(shù)修復等方式緩解。

  1. 肌肉勞損

  長(cháng)時(shí)間重復性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導致肘部肌肉疲勞性損傷。建議減少手臂負重活動(dòng)，局部熱敷緩解肌肉痙攣，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用制劑。

  2. 關(guān)節退行性變

  年齡增長(cháng)或長(cháng)期勞損可能引發(fā)肘關(guān)節軟骨磨損。通常伴隨晨僵和活動(dòng)彈響，可通過(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨。

  3. 肌腱炎

  網(wǎng)球肘或高爾夫球肘等肌腱止點(diǎn)炎癥常見(jiàn)于特定職業(yè)人群。表現為握物疼痛和局部壓痛，急性期需制動(dòng)并配合超聲波治療，可選用洛索洛芬鈉片口服緩解炎癥。

  4. 痛風(fēng)性關(guān)節炎

  高尿酸血癥可能導致尿酸鹽結晶沉積在肘關(guān)節。典型癥狀為夜間突發(fā)紅腫熱痛，需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片，慢性期服用非布司他降尿酸。

  日常應避免肘關(guān)節受涼和過(guò)度使用，若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形需及時(shí)骨科就診。急性期可嘗試將前臂置于功能位休息，用護肘提供支撐保護。