醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  肩椎盤(pán)突出可能由長(cháng)期姿勢不良、急性外傷、椎間盤(pán)退行性變、頸椎病等因素引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)干預等方式緩解。

  1、長(cháng)期姿勢不良

  長(cháng)時(shí)間低頭或伏案工作導致頸部肌肉勞損，可能誘發(fā)椎間盤(pán)壓力失衡。建議調整坐姿并使用頸椎支撐枕，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。

  2、急性外傷

  頸部受到外力撞擊或扭傷可能導致纖維環(huán)破裂。急性期需頸托固定制動(dòng)，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛和炎癥。

  3、椎間盤(pán)退行性變

  與年齡相關(guān)的髓核脫水及纖維環(huán)脆化有關(guān)，常伴隨上肢麻木和頸部僵硬?？刹捎脿恳委熍浜霞租挵菲?、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片營(yíng)養神經(jīng)和軟骨。

  4、頸椎病繼發(fā)

  頸椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時(shí)易并發(fā)椎間盤(pán)突出，多存在頭暈和肩臂放射痛。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。

  日常應避免提重物及劇烈轉頭動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，適度進(jìn)行頸部后仰和側屈鍛煉以增強肌肉穩定性。