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藥流孕囊排出后多數情況下無(wú)須清宮，是否需要清宮主要與孕囊排出完整性、出血量、感染風(fēng)險、殘留物大小等因素有關(guān)。
1. 孕囊完整性孕囊完整排出且陰道出血逐漸減少時(shí)無(wú)須清宮，可通過(guò)超聲復查確認宮腔無(wú)殘留，必要時(shí)使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮。
2. 出血量異常若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)兩周，可能存在組織殘留，需結合超聲檢查判斷，殘留較小可服用米索前列醇片，較大時(shí)需行清宮術(shù)。
3. 感染征兆出現發(fā)熱、腹痛或分泌物異味提示感染風(fēng)險，需進(jìn)行抗感染治療如頭孢克肟片，合并嚴重感染或大塊殘留時(shí)需手術(shù)干預。
4. 殘留物大小超聲顯示殘留組織直徑超過(guò)3厘米或血流信號豐富時(shí)，清宮概率較高，較小殘留可嘗試桂枝茯苓膠囊等藥物保守治療。
藥流后應遵醫囑定期復查，避免劇烈運動(dòng)及性生活，出現異常出血或腹痛需及時(shí)就醫。
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