醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  高血糖患者可選擇飲用低脂牛奶、脫脂牛奶、無乳糖牛奶或植物奶，也可遵醫(yī)囑服用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物。建議定期監(jiān)測血糖并咨詢醫(yī)生，根據(jù)個體情況調(diào)整飲食及用藥方案。

  一、食物1、低脂牛奶

  低脂牛奶脂肪含量較低，減少熱量攝入，適合需要控制體重的高血糖患者。

  2、脫脂牛奶

  脫脂牛奶幾乎不含脂肪，碳水化合物含量與全脂牛奶相近，但需注意每日總量。

  3、無乳糖牛奶

  無乳糖牛奶適合乳糖不耐受的高血糖患者，避免因消化不良影響血糖穩(wěn)定。

  4、植物奶

  杏仁奶、燕麥奶等植物奶碳水化合物含量差異較大，建議選擇無糖版本并計算總碳水。

  二、藥物1、二甲雙胍

  二甲雙胍通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，是2型糖尿病的一線用藥。

  2、阿卡波糖

  阿卡波糖延緩腸道碳水化合物吸收，適用于餐后血糖升高明顯的患者。

  3、格列美脲

  格列美脲刺激胰島β細胞分泌胰島素，需注意防范低血糖風(fēng)險。

  4、西格列汀

  西格列汀通過DPP-4抑制劑機制調(diào)節(jié)胰島素和胰高血糖素分泌。

  飲用牛奶時應(yīng)搭配血糖監(jiān)測，避免空腹大量飲用，合并腎病者需限制蛋白攝入量。