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體外激光治療腎結石的原理是通過(guò)聚焦沖擊波在體外精準擊碎結石,使其分解為細小顆粒后隨尿液排出。該技術(shù)主要有無(wú)創(chuàng )定位、能量聚焦、碎石排出、組織保護四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節。
1、無(wú)創(chuàng )定位采用X線(xiàn)或超聲實(shí)時(shí)成像定位結石位置,無(wú)須切開(kāi)皮膚即可建立治療路徑,定位誤差通常小于2毫米。
2、能量聚焦激光發(fā)生器產(chǎn)生的高能沖擊波經(jīng)水介質(zhì)傳導,在結石表面形成空化效應和應力波,使結石從外向內逐層崩解。
3、碎石排出被粉碎成2-3毫米以下的結石顆粒,可通過(guò)輸尿管自然排出,較大碎片需配合輸尿管支架管輔助引流。
4、組織保護沖擊波經(jīng)過(guò)人體組織時(shí)發(fā)散衰減,僅在聚焦點(diǎn)產(chǎn)生破壞力,周?chē)I實(shí)質(zhì)損傷概率低于5%。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘渣排出,兩周內避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲監測排石情況。
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