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拔牙一個(gè)多月后嘴張不開(kāi)可能由術(shù)后腫脹、顳下頜關(guān)節紊亂、肌肉痙攣、感染等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、關(guān)節復位、抗感染等方式緩解。
1、術(shù)后腫脹:拔牙后局部組織水腫可能壓迫周?chē)∪夂完P(guān)節,導致張口受限。建議48小時(shí)內冰敷減輕腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、顳下頜關(guān)節紊亂:拔牙時(shí)長(cháng)時(shí)間張口可能引發(fā)關(guān)節盤(pán)移位或韌帶損傷,通常伴隨關(guān)節彈響和疼痛??赏ㄟ^(guò)關(guān)節腔沖洗或頜墊治療改善癥狀。
3、肌肉痙攣:咬肌或翼內肌持續性痙攣可能與術(shù)中牽拉有關(guān),表現為僵硬感和壓痛??勺襻t囑使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物配合局部按摩。
4、感染:干槽癥或骨髓炎可能導致炎癥擴散至咀嚼肌間隙,常伴有明顯疼痛和發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染,嚴重者需清創(chuàng )處理。
避免咀嚼硬物,每日進(jìn)行緩慢張口訓練,若癥狀持續超過(guò)兩周或出現化膿需及時(shí)復診。
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