醫生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎病患者可選擇低鉀、低磷的水果，主要有蘋(píng)果、梨、藍莓、菠蘿、木瓜。

  1、蘋(píng)果：

  蘋(píng)果含鉀量較低，每100克約含119毫克鉀，且富含果膠和抗氧化物質(zhì)。果膠有助于調節腸道功能，減輕腎臟代謝負擔。新鮮蘋(píng)果可去皮后食用，進(jìn)一步減少鉀攝入。需避免蘋(píng)果汁等濃縮制品，可能增加糖分負荷。

  2、梨：

  梨的鉀含量約為116毫克/100克，水分含量高達85%，有利尿作用。梨皮中含有的石細胞能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善腎病患者常見(jiàn)的便秘問(wèn)題。建議選擇成熟度適中的鮮梨，避免糖漬梨制品。

  3、藍莓：

  藍莓是低鉀水果的代表，每100克僅含77毫克鉀，同時(shí)富含花青素?；ㄇ嗨鼐哂锌寡鬃饔?，可能減輕腎臟氧化應激損傷。冷凍藍莓營(yíng)養價(jià)值相當，但需注意控制單次食用量在50克以?xún)取?/p>

  4、菠蘿：

  菠蘿含鉀量約109毫克/100克，所含菠蘿蛋白酶能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。對于需要低蛋白飲食的腎病患者，適量食用可輔助消化。建議食用新鮮菠蘿芯，避免糖水罐頭類(lèi)制品。

  5、木瓜：

  木瓜鉀含量約182毫克/100克，略高于前四種水果，但木瓜蛋白酶有助于蛋白質(zhì)代謝。成熟木瓜的β-胡蘿卜素可轉化為維生素A，對維持黏膜健康有益。腎功能3期以下患者需嚴格控制單次食用量。

  腎病患者每日水果攝入總量建議控制在200克以?xún)?，?yōu)先選擇上午加餐時(shí)段食用。需監測血鉀水平調整品種選擇，合并糖尿病患者應搭配血糖監測。所有水果均需清洗后食用果肉，避免攝入果核或果皮殘留農藥。烹調方式以生食為主，禁止糖漬、鹽腌或蜜餞加工。若出現血鉀波動(dòng)或尿量減少，應及時(shí)聯(lián)系營(yíng)養科調整膳食方案。