醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  多發(fā)性輸尿管結石初期癥狀可能包括腰部隱痛、排尿不適、血尿以及突發(fā)性腎絞痛，癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重至劇烈疼痛。

  1、腰部隱痛：

  結石移動(dòng)刺激輸尿管壁引起鈍痛，多為一側腰部持續性酸脹感，可通過(guò)熱敷或調整體位緩解，若疼痛持續需就醫排除梗阻。

  2、排尿不適：

  表現為尿頻尿急或排尿中斷，因結石阻礙尿流導致膀胱刺激，建議增加飲水量促進(jìn)小結石排出，伴隨發(fā)熱需警惕尿路感染。

  3、鏡下血尿：

  結石摩擦黏膜導致紅細胞滲入尿液，肉眼可能未見(jiàn)異常但尿檢可發(fā)現，需避免劇烈運動(dòng)并遵醫囑使用止血環(huán)酸等藥物。

  4、腎絞痛發(fā)作：

  結石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣，出現突發(fā)性刀割樣疼痛向會(huì )陰放射，需立即使用雙氯芬酸鈉栓或鹽酸哌替啶解痙鎮痛。

  出現上述癥狀建議限制高草酸飲食，每日飲水量保持2000毫升以上，疼痛超過(guò)6小時(shí)或伴嘔吐發(fā)熱時(shí)應急診處理。