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膝蓋骨質(zhì)增生如何進(jìn)行治療

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問(wèn)題描述:膝蓋骨質(zhì)增生如何進(jìn)行治療

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鈣化骨質(zhì)增生嚴重嗎
過(guò)度疲勞或者外傷以后導致了鈣化,骨質(zhì)增生是非常嚴重的,針對這種現象很難完全根治,出現了局部的鈣化和骨質(zhì)增生,必須要選擇對癥治療,可以通過(guò)封閉注射緩解疼痛,同時(shí)需要采取物理療法緩解癥狀,很難做到根治,可以通過(guò)小針刀松節等方法輔助治療,必須要注意檢查病情的嚴重程度。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
骨質(zhì)增生是骨質(zhì)疏松引起的嗎
骨質(zhì)增生一般不是骨質(zhì)疏松引起的。骨質(zhì)疏松是由于骨量的下降和骨微結構的改變,造成骨的脆性增加,容易發(fā)生骨折的疾病。會(huì )導致骨的無(wú)機質(zhì)的含量下降,膠原和蛋白成分的下降,會(huì )導致骨的脆性增加,對于張力和剛度的耐受能力下降,容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)增生是發(fā)生于關(guān)節周?chē)蛘呤羌怪澏?,是由于關(guān)節或者脊柱的運動(dòng)節段的退變,而導致局部節段的不穩定,從而產(chǎn)生的代償性機制,是韌帶周?chē)墓腔约肮谴痰男纬?。骨質(zhì)增生是希望達到關(guān)節或者脊柱的穩定性,骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生都是骨質(zhì)的退化,但是屬于不同的機制。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腰骨質(zhì)增生的癥狀有哪些?
腰椎出現骨質(zhì)增生的臨床癥狀,主要會(huì )導致腰椎活動(dòng)受限,有可能會(huì )導致腰椎疼痛,甚至有可能會(huì )導致出現下肢麻木,活動(dòng)受限也有可能會(huì )導致肌肉萎縮,主要看一看腰椎壓迫神經(jīng)情況,如果癥狀非常明顯的情況下,需要在醫師指導下進(jìn)行理療,改善上述臨床癥狀。建議需要平時(shí)保證睡眠,注意休息。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
膝蓋關(guān)節骨質(zhì)增生的原因有哪些?
會(huì )導致患者出現有膝關(guān)節骨質(zhì)增生可能是屬于患者有關(guān)節軟骨組織出現有磨損或者是患者有關(guān)節處退化變形,以及患者可能出現了有關(guān)節出現了有炎癥問(wèn)題所導致的,患者如果出現有膝關(guān)節骨質(zhì)增生建議患者可以通過(guò)針灸熱敷或者是選擇用物理治療的方式來(lái)進(jìn)行治療,骨質(zhì)增生會(huì )引起患者出現有關(guān)節疼痛的問(wèn)題。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
脊椎骨骨質(zhì)增生怎么辦
再就是對于這樣的病人,還可以配合一些理療的辦法,比如說(shuō)針灸、推拿、按摩、烤電,但是對于脊柱骨質(zhì)增生如果非常嚴重,已經(jīng)引起肌髓神經(jīng)受壓比較厲害的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。這主要還是根據病人脊柱骨質(zhì)增生的嚴重程度來(lái)選擇積極的治療方案,如果是只是表現為疼痛癥狀,骨質(zhì)增生不是很?chē)乐氐?,選擇保守治療就完全可以的。如果是頸椎的話(huà)就少低頭,別長(cháng)時(shí)間的頸椎保持一個(gè)動(dòng)作,千萬(wàn)不能受涼,堅持每天熱水袋熱敷一下局部,一天兩次,每次半小時(shí)以上。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
骨質(zhì)增生腿疼怎么止痛?
如果是因為骨質(zhì)增生而引起的疼痛的話(huà),這種情況需要選擇,止疼的藥物進(jìn)行處理,最常用的就是一些非甾體類(lèi)抗炎藥。但是這類(lèi)藥物可能會(huì )出現胃腸道的,刺激癥狀,有的嚴重的患者可以出現消化道出血的現象,所以現在可以選擇一些副作用比較小的,選擇性的非甾體類(lèi)抗炎藥,比如說(shuō)塞來(lái)昔布。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
右踝關(guān)節骨質(zhì)增生如何治療

右踝關(guān)節骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節退變、慢性勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀。

1、生活干預

減少踝關(guān)節負重活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間行走或站立,選擇平底鞋減輕關(guān)節壓力。超重者需控制體重,通過(guò)低強度運動(dòng)如游泳改善關(guān)節功能。日??裳a充富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、西藍花,幫助延緩骨質(zhì)退化。

2、物理治療

急性期采用冰敷緩解腫脹疼痛,慢性期可用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療或脈沖射頻能減輕局部炎癥,中醫推拿配合艾灸可松解粘連組織。矯形鞋墊能糾正足部力線(xiàn)異常,減少關(guān)節磨損。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復受損軟骨,玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節潤滑。中藥如抗骨增生丸能抑制骨贅形成,需注意藥物胃腸道反應。

4、微創(chuàng )治療

關(guān)節腔穿刺抽液后注射糖皮質(zhì)激素適用于伴有關(guān)節積液的情況。射頻消融術(shù)可精準去除增生骨刺,關(guān)節鏡清理術(shù)能切除游離體及病變滑膜。這些操作創(chuàng )傷小,術(shù)后恢復較快。

5、手術(shù)治療

嚴重畸形或保守治療無(wú)效時(shí)需行踝關(guān)節融合術(shù)穩定關(guān)節,人工踝關(guān)節置換術(shù)適合終末期病變。術(shù)后需配合康復訓練恢復肌力,3-6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。

骨質(zhì)增生患者應避免爬山、跳躍等沖擊性運動(dòng),選擇騎自行車(chē)等低負荷活動(dòng)。每日進(jìn)行踝泵運動(dòng)及跟腱拉伸,睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察病情進(jìn)展,若出現夜間靜息痛或關(guān)節變形需及時(shí)就診??刂蒲茄然A疾病,戒煙限酒延緩關(guān)節退化速度。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
治療頸椎骨質(zhì)增生的中藥方

治療頸椎骨質(zhì)增生可遵醫囑使用頸復康顆粒、骨刺消痛液、抗骨增生片、仙靈骨葆膠囊、壯骨關(guān)節丸等中藥方。頸椎骨質(zhì)增生多與長(cháng)期勞損、肝腎不足、風(fēng)寒濕邪侵襲等因素有關(guān),表現為頸部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,中藥治療需辨證施治。

一、頸復康顆粒

頸復康顆粒由羌活、川芎、葛根等組成,具有活血通絡(luò )、散風(fēng)止痛的功效,適用于氣血瘀滯型頸椎骨質(zhì)增生?;颊叱R?jiàn)頸部刺痛、轉側不利,可能因長(cháng)期低頭或外傷導致局部氣血運行不暢。用藥期間需避免寒濕刺激,孕婦禁用。

二、骨刺消痛液

骨刺消痛液含制川烏、威靈仙等成分,能祛風(fēng)除濕、消腫止痛,對風(fēng)寒濕邪阻滯引起的頸部酸沉、遇冷加重效果較好。該藥多用于骨質(zhì)增生伴隨神經(jīng)根受壓癥狀,使用時(shí)應忌食生冷,酒精過(guò)敏者慎用。

三、抗骨增生片

抗骨增生片以熟地黃、雞血藤為主藥,可補益肝腎、強筋壯骨,適合中老年肝腎虧虛型患者。癥狀多見(jiàn)頸部隱痛、腰膝酸軟,與年齡增長(cháng)或慢性勞損相關(guān)。服藥期間需配合適度頸部功能鍛煉。

四、仙靈骨葆膠囊

仙靈骨葆膠囊通過(guò)淫羊藿、續斷等藥材補腎壯陽(yáng)、強健筋骨,適用于腎陽(yáng)虛衰導致的骨質(zhì)增生?;颊叱0槲泛?、夜尿頻多,多因陽(yáng)氣不足使骨骼失于溫煦。感冒發(fā)熱時(shí)應暫停服用。

五、壯骨關(guān)節丸

壯骨關(guān)節丸由狗脊、獨活等組成,具有祛風(fēng)濕、益肝腎作用,對混合型頸椎骨質(zhì)增生伴上肢麻木有效。其發(fā)病多與勞損兼感外邪有關(guān),用藥時(shí)需注意監測肝功能,避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。

頸椎骨質(zhì)增生患者除中藥治療外,應避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,日??蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩運動(dòng)。寒冷季節注意頸部保暖,飲食上適當增加黑豆、核桃等補腎強骨食材。若出現上肢放射性疼痛或行走不穩,需及時(shí)復查調整治療方案。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
野西瓜能治骨質(zhì)增生嗎
野西瓜是不能治療骨質(zhì)增生的,雖然說(shuō)野西瓜具有利尿,抗炎止痛,除濕的作用,對于風(fēng)濕關(guān)節炎,腰腿疼痛有一定的作用,但是對于骨質(zhì)增生是沒(méi)有作用的。所以,在病人出現骨質(zhì)增生情況后,可以應用非甾體類(lèi)抗炎藥物,比如雙氯芬酸鈉片配合軟骨營(yíng)養藥物,比如硫酸氨基葡萄糖,來(lái)減輕癥狀,必要時(shí)可以應用針灸,艾灸,拔罐等療法來(lái)促進(jìn)骨質(zhì)增生癥狀恢復。如果說(shuō)骨質(zhì)增生情況比較重,引起了關(guān)節畸形,活動(dòng)受限或者是出現了脊椎部位神經(jīng)受壓情況,就需要行手術(shù)治療。
林慧穎 副主任醫師 內蒙古自治區人民醫院
椎體骨質(zhì)增生什么意思
再就是要多注意保暖,避免受涼,在出現疼痛期間,可以應用非甾體類(lèi)抗炎藥物,比如布洛芬,尼美舒利,雙氯芬酸鈉之類(lèi)的藥物,配合營(yíng)養軟骨的硫酸或者是鹽酸氨基葡萄糖口服來(lái)緩解疼痛,減緩疾病的發(fā)展。對于病人出現了椎體骨質(zhì)增生的情況,主要是椎體退變導致的,也就是椎體部位過(guò)度的受力,引起了椎體纖維軟骨板出現退化,后期就會(huì )在大椎體周緣形成骨質(zhì)增生,從而引起脊椎部位明顯的疼痛,壓痛,并且在脊椎部位受力活動(dòng)時(shí),疼痛會(huì )有明顯的加重。所以在出現椎體骨質(zhì)增生以后,一是要避免脊椎部位過(guò)度的受力活動(dòng),特別是對于長(cháng)時(shí)間彎腰勞作,以及長(cháng)時(shí)間脊椎一個(gè)姿勢工作或者是長(cháng)時(shí)間做不注意坐姿的活動(dòng),一定要避免。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
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牙菌斑是導致口臭的主要因素之一,洗牙通過(guò)超聲波震蕩徹底清除牙齒表面的菌斑生物膜,減少細菌代謝產(chǎn)生的硫化物。

2、牙結石去除

長(cháng)期堆積的牙結石會(huì )滋生厭氧菌產(chǎn)生異味,洗牙能有效去除齦上齦下結石,消除結石孔隙中腐敗物質(zhì)釋放的臭味。

3、牙齦炎癥緩解

牙齦炎患者常伴有組織滲出物腐敗產(chǎn)生的口臭,洗牙后牙齦出血和腫脹消退,炎癥相關(guān)異味隨之消失。

4、口腔環(huán)境改善

洗牙后牙齒表面光滑度提高,減少了食物殘渣滯留,同時(shí)調整了口腔菌群平衡,從根源上改善了產(chǎn)臭環(huán)境。

建議每6-12個(gè)月定期洗牙,配合使用牙線(xiàn)及含氯己定漱口水維持效果,日常注意減少吸煙、咖啡等易染色飲食攝入。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
太陽(yáng)一曬皮膚就癢怎么辦

太陽(yáng)一曬皮膚就癢可能與日光性皮炎、光敏性藥物反應、皮膚干燥、紫外線(xiàn)過(guò)敏等原因有關(guān),可通過(guò)防曬保護、保濕修復、藥物干預、避免光敏物等方式緩解。

1. 防曬保護

紫外線(xiàn)直接刺激皮膚可能導致瘙癢,建議使用SPF30以上廣譜防曬霜,穿戴遮陽(yáng)帽和長(cháng)袖衣物,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強光時(shí)段外出。

2. 保濕修復

日曬后皮膚屏障受損易引發(fā)干燥瘙癢,可選用含神經(jīng)酰胺的保濕乳,曬后立即冷敷舒緩,日常增加飲水保持皮膚濕潤度。

3. 藥物干預

嚴重瘙癢可能與日光性皮炎有關(guān),通常伴隨紅斑、灼熱感,可遵醫囑使用氯雷他定片、氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑等抗過(guò)敏和外用制劑。

4. 避免光敏物

部分藥物如四環(huán)素類(lèi)抗生素或食品如柑橘類(lèi)可能增加光敏感性,需排查近期用藥史和飲食記錄,必要時(shí)在醫生指導下調整治療方案。

日常注意觀(guān)察皮膚反應變化,若出現水皰、腫脹或持續瘙癢加重,應及時(shí)至皮膚科就診評估光敏性皮膚病可能。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
小孩蛋蛋一邊大一邊小怎么回事

兒童陰囊不對稱(chēng)可能由生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉、睪丸腫瘤等原因引起,需結合具體癥狀判斷。

1、鞘膜積液:

嬰幼兒常見(jiàn)生理現象,因鞘狀突未閉合導致液體聚集,表現為單側陰囊無(wú)痛性腫大,透光試驗陽(yáng)性。多數2歲前可自行吸收,持續存在需考慮鞘膜翻轉術(shù)。

2、腹股溝斜疝:

腹腔內容物經(jīng)未閉合鞘狀突進(jìn)入陰囊,形成可復性包塊,哭鬧時(shí)明顯。家長(cháng)需避免孩子劇烈哭鬧,嵌頓時(shí)需急診手術(shù),常用疝囊高位結扎術(shù)。

3、睪丸扭轉:

突發(fā)患側陰囊紅腫劇痛伴嘔吐,提睪反射消失,需6小時(shí)內手術(shù)復位固定。家長(cháng)發(fā)現孩子異??摁[、拒碰陰囊時(shí)須立即就醫。

4、睪丸腫瘤:

罕見(jiàn)但需警惕,表現為無(wú)痛性硬結,可能伴墜脹感。建議家長(cháng)定期檢查孩子睪丸形態(tài),發(fā)現質(zhì)地異常需超聲檢查,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主。

日常注意保持會(huì )陰清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)撞擊陰囊,建議選擇寬松棉質(zhì)內褲,發(fā)現異常及時(shí)就診小兒外科或泌尿外科。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩尿道炎怎么辦

小孩尿道炎可通過(guò)增加飲水、保持會(huì )陰清潔、使用抗生素、就醫檢查等方式治療。尿道炎通常由細菌感染、衛生習慣不良、尿路結構異常、免疫力低下等原因引起。

1. 增加飲水

多喝水有助于稀釋尿液并促進(jìn)排尿,減少細菌在尿道的停留時(shí)間。建議家長(cháng)每日督促孩子分次飲用足夠溫水,避免含糖飲料刺激尿道。

2. 清潔護理

家長(cháng)需指導孩子每日用溫水從前向后清洗會(huì )陰部,勤換內褲。女童排便后擦拭方向應從前向后,避免腸道細菌污染尿道口。

3. 抗生素治療

細菌感染引起的尿道炎需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或呋喃妥因等抗生素,家長(cháng)須完成整個(gè)療程,不可擅自停藥。

4. 就醫排查

反復發(fā)作需檢查是否存在膀胱輸尿管反流等解剖異常,可能伴隨發(fā)熱、排尿哭鬧等癥狀,需通過(guò)尿培養、超聲等明確病因。

患病期間避免穿緊身褲,選擇純棉內褲,飲食宜清淡少鹽,觀(guān)察排尿頻率及尿液顏色變化,癥狀加重需及時(shí)復診。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
想知道乳腺癌的早期癥狀有哪些

乳腺癌早期癥狀可能包括無(wú)痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等表現。

1、無(wú)痛性腫塊

乳房出現質(zhì)地較硬、邊界不清的腫塊,多數位于外上象限,觸診時(shí)活動(dòng)度較差,可能與乳腺導管上皮細胞異常增生有關(guān)。

2、乳頭溢液

非哺乳期單側乳頭出現血性或漿液性分泌物,尤其需警惕自發(fā)性溢液,可能與導管內乳頭狀瘤等癌前病變相關(guān)。

3、皮膚改變

乳房皮膚出現凹陷或橘皮樣外觀(guān),局部溫度升高,常見(jiàn)于腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴管堵塞導致皮膚水腫。

4、乳頭異常

乳頭突然出現內陷、偏斜或糜爛,伴乳暈區濕疹樣改變,需排除佩吉特病等特殊類(lèi)型乳腺癌。

建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,發(fā)現異常癥狀應及時(shí)至乳腺外科就診,避免延誤診斷時(shí)機。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
小腿突然腫脹發(fā)硬是怎么回事

小腿突然腫脹發(fā)硬可能由久坐久站、運動(dòng)損傷、下肢靜脈血栓、淋巴回流障礙等原因引起,可通過(guò)抬高患肢、抗凝治療、壓力治療、手術(shù)取栓等方式緩解。

1、久坐久站

長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢會(huì )導致下肢靜脈回流受阻,表現為小腿脹痛、按壓凹陷。建議每小時(shí)活動(dòng)下肢,穿戴彈力襪促進(jìn)血液循環(huán)。

2、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)后肌肉纖維微斷裂可能引發(fā)炎性水腫,伴隨局部發(fā)熱感。急性期需冰敷處理,48小時(shí)后熱敷配合拉伸恢復。

3、下肢靜脈血栓

可能與血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷有關(guān),通常表現為單側小腿突發(fā)腫脹、皮膚發(fā)亮??勺襻t囑使用利伐沙班、達比加群酯、低分子肝素等抗凝藥物。

4、淋巴回流障礙

繼發(fā)于感染或腫瘤壓迫時(shí),可能出現皮膚橘皮樣改變。需治療原發(fā)病,配合淋巴引流按摩和分級加壓繃帶治療。

日常避免高鹽飲食,睡眠時(shí)墊高下肢,若腫脹持續超過(guò)24小時(shí)或出現呼吸困難需立即就醫。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
夏天可以割雙眼皮嗎

夏季可以進(jìn)行雙眼皮手術(shù),實(shí)際恢復效果主要與術(shù)后護理、個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)方式、環(huán)境溫度等因素有關(guān)。

1、術(shù)后護理:

夏季出汗較多需加強切口清潔,避免感染。建議每日用無(wú)菌生理鹽水輕柔擦拭,遵醫囑使用抗生素軟膏。

2、個(gè)人體質(zhì):

瘢痕體質(zhì)者夏季高溫可能加重增生風(fēng)險。術(shù)前需評估皮膚特性,術(shù)后可配合瘢痕貼或局部注射治療。

3、手術(shù)方式:

埋線(xiàn)法創(chuàng )傷小恢復快適合夏季,全切法則需更嚴格護理。選擇術(shù)式應結合眼部基礎條件。

4、環(huán)境溫度:

空調環(huán)境有助于減少出汗和腫脹。術(shù)后建議保持室溫26℃左右,外出時(shí)佩戴墨鏡防曬。

術(shù)后兩周內避免高溫暴曬和劇烈運動(dòng),多攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合,拆線(xiàn)前保持傷口干燥。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
小便尿道口疼痛是怎么回事

小便尿道口疼痛可能由尿路感染、尿道損傷、尿道結石、性傳播疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、損傷修復、結石清除、針對性藥物治療等方式緩解。

1、尿路感染

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥,常伴隨尿頻尿急??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

2、尿道損傷

機械摩擦或化學(xué)刺激導致黏膜破損,可能出現血尿。需保持局部清潔,嚴重時(shí)需用康復新液促進(jìn)黏膜修復。

3、尿道結石

結石移動(dòng)劃傷尿道,疼痛呈刀割樣??赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

4、性傳播疾病

淋球菌或衣原體感染可致膿性分泌物。需進(jìn)行病原體檢測后使用頭孢曲松鈉、阿奇霉素等敏感藥物治療。

日常應保持每日飲水超過(guò)2000毫升,避免辛辣食物刺激,性生活前后注意清潔,出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期標準是什么

糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期和增殖期,具體分期標準包括輕度非增殖期、中度非增殖期、重度非增殖期、增殖期。

1、輕度非增殖期:

眼底出現微動(dòng)脈瘤或小出血點(diǎn),視網(wǎng)膜血管通透性增加,此時(shí)病變局限于視網(wǎng)膜內。

2、中度非增殖期:

出現硬性滲出或棉絮斑,視網(wǎng)膜靜脈呈現串珠樣改變,提示視網(wǎng)膜缺血程度加重。

3、重度非增殖期:

視網(wǎng)膜出現廣泛出血、微血管異常和靜脈串珠樣改變,缺血范圍超過(guò)視網(wǎng)膜四個(gè)象限。

4、增殖期:

視網(wǎng)膜或視盤(pán)出現新生血管,可能伴隨玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離,屬于最嚴重階段。

糖尿病患者應定期進(jìn)行眼底檢查,控制血糖血壓,出現視力模糊等癥狀應及時(shí)就醫。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
卡在輸尿管的結石怎么排出來(lái)

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石體積、位置及患者個(gè)體差異會(huì )影響排出方式選擇。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,適合直徑小于5毫米的結石??膳浜咸S運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),但腎絞痛發(fā)作時(shí)需暫停運動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于小于10毫米的非嵌頓性結石。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)高頻聲波粉碎結石,適用于10-20毫米的中上段結石。需評估腎功能及結石硬度,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石,適用于嵌頓性結石或體外碎石失敗者。術(shù)前需排除尿路感染,術(shù)后可能需留置雙J管2-4周。

結石排出期間建議低鹽低脂飲食,限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期復查超聲監測結石位置變化。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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