醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  原發(fā)性肝ca是原發(fā)性肝癌的簡稱，指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤，早期癥狀隱匿，部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力、消瘦等非特異性表現(xiàn)。

  一、定義與分類

  原發(fā)性肝癌主要包括肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和混合型肝癌三類，其中肝細(xì)胞癌占多數(shù)，與慢性肝炎、肝硬化關(guān)系密切。

  二、危險因素

  長期乙肝或丙肝病毒感染是主要誘因，其他高危因素包括酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、黃曲霉毒素暴露及遺傳代謝性疾病。

  三、診斷方法

  臨床需結(jié)合甲胎蛋白檢測、肝臟超聲、增強(qiáng)CT或磁共振成像等檢查，病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。

  四、治療原則

  治療方案取決于腫瘤分期，可包括手術(shù)切除、肝移植、局部消融、介入治療及靶向藥物等綜合手段。