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穩定型心絞痛與不穩定型的區別

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問(wèn)題描述:穩定型心絞痛與不穩定型的區別

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運動(dòng)平板能診斷變異性心絞痛嗎?
運動(dòng)版一般是不能診斷出患者出現變異性心絞痛的,變異型心絞痛患者一般不能進(jìn)行運動(dòng),平板試驗是絕對的禁忌,一般進(jìn)行運動(dòng)平板實(shí)驗會(huì )導致患者增加心臟負荷,誘發(fā)患者出現心肌缺血
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
竇性心動(dòng)過(guò)速可能引發(fā)心絞痛嗎
根據身體患有竇性心動(dòng)過(guò)速的臨床病變表現情況,如果心肌功能不良損傷的情況下,有可能誘發(fā)身體患有心絞痛的心肌損傷的臨床表現,所以要積極調整心率,保護心臟,供血供氧的方法進(jìn)行調整和治療。
何朝燕 主治醫師 中日友好醫院
胃痛時(shí)心絞痛怎么樣?
考慮還是胃痛胃炎引起的癥狀,需要心電圖檢查排除心絞痛。注意休息和不能吃辛辣刺激性食物。需要流質(zhì)易消化飲食??梢苑盟幬镂缚奠`膠囊和嗎叮啉片或者奧美拉唑膠囊。流質(zhì)易消化飲食 比較好。嚴重時(shí)需要胃鏡檢查。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
焦慮癥心臟疼和心絞痛

焦慮癥心臟疼和心絞痛是兩種不同的癥狀,焦慮癥心臟疼通常由心理因素引起,心絞痛則多與心臟供血不足有關(guān)。焦慮癥心臟疼可能表現為胸悶、心悸等,心絞痛則多為胸骨后壓榨性疼痛。建議及時(shí)就醫明確診斷。

焦慮癥心臟疼主要由情緒緊張、壓力過(guò)大等因素誘發(fā),屬于功能性癥狀,無(wú)器質(zhì)性病變。疼痛特點(diǎn)為陣發(fā)性,常伴隨呼吸急促、出汗等自主神經(jīng)癥狀,活動(dòng)后可能減輕。心絞痛則因冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌缺血,疼痛多與體力活動(dòng)相關(guān),持續數分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解。兩者可通過(guò)心電圖、冠脈造影等檢查鑒別。

焦慮癥心臟疼需關(guān)注心理健康,通過(guò)認知行為療法、放松訓練等方式改善。心絞痛患者需控制血壓、血脂等危險因素,必要時(shí)進(jìn)行血運重建治療。長(cháng)期未治療的心絞痛可能進(jìn)展為心肌梗死,而焦慮癥心臟疼雖不直接危及生命,但影響生活質(zhì)量。日常應避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘因,規律作息有助于癥狀緩解。

若出現胸痛癥狀,建議記錄發(fā)作特點(diǎn)、持續時(shí)間及誘因,就診時(shí)提供詳細信息。焦慮癥患者可嘗試正念冥想調節情緒,心絞痛患者須隨身攜帶急救藥物。定期體檢有助于早期發(fā)現潛在心血管問(wèn)題,遵醫囑規范治療是關(guān)鍵。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
高血壓危險有心絞痛的癥狀嗎
高血壓危象容易引起靶器官的損傷,會(huì )導致心肌供血、供氧不足,引起心前區疼痛、心絞痛,嚴重的患者還會(huì )導致心梗的癥狀發(fā)作。如果出現了持續性的心前區劇痛,很有可能是由于主動(dòng)脈夾層破裂。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
散步時(shí)心絞痛是怎么回事
散步時(shí)出現心絞痛,應該是冠狀動(dòng)脈狹窄的程度很?chē)乐?,或者是冠狀?dòng)脈的多支血管發(fā)生了廣泛的狹窄,即便在散步這樣輕微的活動(dòng)都會(huì )造成明顯的心肌缺血。所以,建議再做進(jìn)一步檢查,最好能做冠狀動(dòng)脈造影檢查,這樣可以明確冠狀動(dòng)脈的病變的嚴重程度,并根據造影檢查結果選擇植入支架或者做冠脈搭橋手術(shù)。同時(shí)對于存在的能引起冠狀動(dòng)脈狹窄的危險因素,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等,也要采取相應的控制措施。在外出活動(dòng)的時(shí)候要備好硝酸酯類(lèi)的藥物,在出現心絞痛的時(shí)候能做急救使用。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
心絞痛患者可以打新冠疫苗嗎
心絞痛如果是慢性穩定型心絞痛,可以接種新冠肺炎疫苗。如心絞痛急性發(fā)作期,不可以接種新冠肺炎疫苗。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或冠狀動(dòng)脈痙攣而導致的一種心肌急性缺血,可以表現為胸骨后或心前區有壓榨樣疼痛,可以向肩背部、左上肢放射,甚至有咽部阻塞感,嚴重的可能會(huì )誘發(fā)急性心肌梗死,心電圖檢查時(shí)會(huì )發(fā)現有明顯的ST段異?;騎波的改變。新冠肺炎疫苗在接種前的禁忌證包括慢性疾病的急性發(fā)作期,嚴重的心功能異常的患者,藥物難以控制的高血壓患者,嚴重的呼吸系統疾病患者等。所以,對于慢性穩定型心絞痛患者,可以注射新冠肺炎疫苗。對于心絞痛患者急性發(fā)作期不可以接種新冠肺炎疫苗。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
有高血壓會(huì )引起心絞痛嗎
是的,有高血壓疾病也容易引起有心絞痛的情況的,學(xué)會(huì )放松自己的心情,不給自己壓力的,學(xué)會(huì )放松心情,釋放自己的壓力,可以省下含服小三甘油,有高血壓疾病按時(shí)吃降壓藥。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
鎮痛藥治療心絞痛嗎
如果鎮痛藥治療一些頭痛,或者是說(shuō)一些肌肉性疼痛,它不能治療心絞痛的,心絞痛是由于心臟的血管狹窄或者是說(shuō)一些痙攣出現這個(gè)缺血的表現,止痛效果是不可以的,需要進(jìn)行改善一些動(dòng)脈硬化,擴張血管,促進(jìn)血液循環(huán)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人變異型心絞痛能吃西瓜嗎
一般情況下是可以吃西瓜的,并不會(huì )對患者的疾病有什么傷害,而且還能夠補充身體的維生素,但是西瓜中含糖量特別高,建議老年人要適量的吃,患者患有變異型心絞痛,產(chǎn)生的這種疾病有很多原因,建議患者到正規的醫院進(jìn)行治療治療期間情緒不要過(guò)于激動(dòng),保持良好樂(lè )觀(guān)的心態(tài)
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
心肌缺血心絞痛做什么檢查
心肌缺血心絞痛需要通過(guò)心電圖、心臟超聲和冠狀動(dòng)脈造影等檢查手段進(jìn)行診斷。這些檢查能夠明確心肌缺血的程度和原因,為后續治療...
突然心絞痛是怎么回事
突然心絞痛通常是由于心臟供血不足引起的,這可能是冠狀動(dòng)脈疾病的信號。心絞痛的癥狀包括胸痛或不適,可能放射到手臂、頸部或下...
心絞痛會(huì )出現的癥狀有什么
心絞痛典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、胸悶及放射痛,可能伴隨冷汗、呼吸困難。癥狀多由冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā),需警惕心肌梗死風(fēng)...
出現心絞痛能治好嗎,心絞痛的治療方法
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老年性心絞痛的臨床特點(diǎn)
老年性心絞痛是一種常見(jiàn)的缺血性心臟病,臨床特點(diǎn)是胸痛發(fā)作頻繁且持續時(shí)間較長(cháng)。治療應根據具體病情,包括藥物干預、生活方式調...
心絞痛的癥狀和原因引起的
心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺血引起的胸痛,通常表現為胸部壓迫感或疼痛,可能放射至左肩、手臂或下頜,需及時(shí)就醫。治療...
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曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
新生兒不吃奶吐奶是怎么回事

新生兒不吃奶吐奶可能由喂養姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、少量多次喂奶、拍嗝護理、就醫排查過(guò)敏原等方式緩解。

1、喂養姿勢不當

新生兒含乳不全會(huì )吞咽過(guò)多空氣,建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,哺乳時(shí)確保寶寶嘴唇完全包住乳暈。

2、胃容量小

新生兒胃呈水平位且容量?jì)H5-7毫升,家長(cháng)需控制單次喂奶量在30毫升內,間隔2小時(shí)少量多次喂養,吐奶后無(wú)須立即補喂。

3、胃食管反流

可能與賁門(mén)括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現為進(jìn)食后噴射性嘔吐,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、西甲硅油等藥物緩解。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

通常伴隨濕疹或血便,需更換深度水解奶粉,家長(cháng)需記錄嘔吐物性狀并及時(shí)就診,醫生可能建議使用氨基酸配方奶粉。

注意觀(guān)察嘔吐物是否帶血絲或膽汁樣物質(zhì),吐奶后保持側臥位防止嗆咳,定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn),若持續拒奶超過(guò)8小時(shí)需急診處理。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝蓋還有大腿手臂長(cháng)疙瘩的原因

膝蓋、大腿及手臂長(cháng)疙瘩可能由毛囊炎、濕疹、接觸性皮炎、脂肪瘤等原因引起,癥狀表現為局部紅腫、瘙癢或皮下硬塊,需根據具體病因采取針對性治療。

1、毛囊炎

毛囊細菌感染導致紅腫疙瘩,伴隨疼痛或膿皰??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢氨芐治療,日常需保持皮膚清潔干燥。

2、濕疹

過(guò)敏或刺激引發(fā)的皮膚炎癥,表現為紅斑、丘疹伴滲出。建議使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或口服氯雷他定,避免抓撓及接觸過(guò)敏原。

3、接觸性皮炎

皮膚接觸致敏物質(zhì)后出現瘙癢性皮疹。局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑或口服西替利嗪,立即脫離過(guò)敏源并用清水沖洗患處。

4、脂肪瘤

皮下脂肪組織良性增生形成無(wú)痛性軟腫塊。較小瘤體無(wú)須處理,較大者可手術(shù)切除或通過(guò)脂肪抽吸術(shù)治療,需超聲檢查明確性質(zhì)。

避免搔抓疙瘩部位,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,若疙瘩持續增大、破潰或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫排查感染或腫瘤性病變。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
背部吸脂可以改善背部曲線(xiàn)嗎
背部吸脂手術(shù)可以顯著(zhù)改善背部曲線(xiàn),通過(guò)去除多余脂肪,使背部線(xiàn)條更加流暢和緊致。背部吸脂適合背部脂肪堆積明顯、皮膚彈性較好的人群,術(shù)后需結合飲食控制和適當運動(dòng)以維持效果。背部脂肪堆積可能與遺傳、不良生活習慣、激素水平變化等因素有關(guān),吸脂手術(shù)通過(guò)局部麻醉,利用負壓技術(shù)精準去除脂肪,術(shù)后恢復期通常為1-2周,需穿戴塑身衣幫助皮膚收縮。手術(shù)前需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,確保身體狀況適合手術(shù),術(shù)后避免劇烈運動(dòng),保持健康飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜,有助于恢復。定期進(jìn)行輕度運動(dòng),如瑜伽或散步,可幫助維持背部線(xiàn)條。背部吸脂手術(shù)是一種有效的塑形方式,但需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,并結合長(cháng)期健康管理,才能達到理想效果。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
什么是健康飲食三大原則之一是什么
健康飲食的三大原則之一是均衡攝入各類(lèi)營(yíng)養素。均衡飲食包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)的合理搭配,確保身體獲得全面營(yíng)養支持。碳水化合物是主要能量來(lái)源,蛋白質(zhì)有助于組織修復和生長(cháng),脂肪則提供必需脂肪酸和能量。維生素和礦物質(zhì)對維持正常生理功能至關(guān)重要。均衡飲食應包含全谷物、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、蔬菜、水果和健康脂肪,避免過(guò)度攝入高糖、高鹽和高脂肪食物。通過(guò)多樣化食物選擇,滿(mǎn)足身體對不同營(yíng)養素的需求,有助于預防慢性疾病并促進(jìn)整體健康。健康飲食不僅關(guān)注食物種類(lèi),還強調適量和規律性,避免暴飲暴食或長(cháng)期節食。通過(guò)制定合理的飲食計劃,結合適量運動(dòng),可以有效維持健康體重和良好的身體狀態(tài)。均衡飲食是健康生活方式的基礎,長(cháng)期堅持有助于提高免疫力、延緩衰老并改善生活質(zhì)量。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)前喝什么補氣血又調理

若出現月經(jīng)前氣血不足的情況,可以適量吃紅棗、桂圓、豬肝、枸杞等食物,也可以遵醫囑吃復方阿膠漿、八珍顆粒、烏雞白鳳丸、當歸補血口服液等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1. 紅棗

紅棗富含鐵元素和維生素C,有助于促進(jìn)血紅蛋白合成,改善氣血不足。

2. 桂圓

桂圓具有補血安神的功效,適合月經(jīng)前氣血兩虛導致的乏力、失眠等癥狀。

3. 豬肝

豬肝含豐富血紅素鐵和維生素B12,是補血的傳統食材,建議每周適量食用。

4. 枸杞

枸杞能滋補肝腎,改善因肝腎不足引起的氣血虧虛,可泡水或入膳。

二、藥物1. 復方阿膠漿

由阿膠、熟地黃等組成,適用于氣血兩虛引起的月經(jīng)不調、面色萎黃。

2. 八珍顆粒

含當歸、川芎等八味藥材,能氣血雙補,緩解經(jīng)前乏力、頭暈等癥狀。

3. 烏雞白鳳丸

具有補氣養血功效,常用于女性月經(jīng)不調及氣血不足的調理。

4. 當歸補血口服液

以當歸、黃芪為主方,適合血虛兼有氣虛的經(jīng)前綜合征患者。

月經(jīng)期間避免生冷刺激飲食,可配合適度散步等溫和運動(dòng)促進(jìn)氣血運行,若癥狀持續加重需及時(shí)婦科就診。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
新生兒吐奶的原因及解決辦法

新生兒吐奶可能由喂養姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝、藥物治療、更換配方奶等方法緩解。

1、喂養姿勢不當

哺乳時(shí)嬰兒頭部低于身體水平線(xiàn)容易導致空氣吞咽,建議家長(cháng)采用45度半臥位姿勢喂養,喂奶后保持豎抱20分鐘。

2、胃容量有限

新生兒胃呈水平位且容量小,過(guò)度喂養易引發(fā)吐奶。家長(cháng)需按需喂養,單次奶量不超過(guò)90毫升,間隔2-3小時(shí)喂養一次。

3、胃食管反流

可能與賁門(mén)括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現為頻繁吐奶伴哭鬧??勺襻t囑使用西甲硅油、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物改善胃腸動(dòng)力。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

配方奶喂養嬰兒可能出現嘔吐伴濕疹,需更換深度水解蛋白奶粉。嚴重過(guò)敏需在醫生指導下使用氨基酸配方奶粉。

日常注意記錄吐奶頻率與性狀,避免喂奶后立即平臥,若出現噴射性嘔吐或體重不增應及時(shí)就醫檢查。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
ki67陽(yáng)性5%算癌癥嗎

ki67陽(yáng)性5%通常不提示癌癥。ki67是反映細胞增殖活性的指標,陽(yáng)性率5%屬于較低水平,多見(jiàn)于良性病變或低度惡性潛能腫瘤,需結合病理形態(tài)和其他免疫組化結果綜合判斷。

1、良性病變:

慢性炎癥、組織修復等生理過(guò)程可能導致ki67輕度升高,表現為局部細胞增殖活躍,但無(wú)惡性特征。

2、癌前病變:

部分不典型增生或原位病變可能出現ki67低表達,需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察病變進(jìn)展,必要時(shí)進(jìn)行干預治療。

3、低度惡性腫瘤:

某些惰性腫瘤如神經(jīng)內分泌腫瘤G1級可能表現為ki67低陽(yáng)性,生長(cháng)緩慢且轉移概率較低。

4、檢測局限性:

ki67檢測存在取樣誤差和判讀主觀(guān)性,單一指標不能確診癌癥,需由病理醫生結合HE染色和其他標志物評估。

發(fā)現ki67陽(yáng)性時(shí)應攜帶完整病理報告就診,醫生會(huì )根據腫瘤部位、形態(tài)特征和臨床病史制定個(gè)體化隨訪(fǎng)或治療方案,無(wú)須過(guò)度焦慮。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
化療藥物對身體正常細胞有損傷嗎

化療藥物會(huì )對身體正常細胞造成損傷,主要影響骨髓造血細胞、胃腸黏膜細胞、毛囊細胞、生殖細胞等增殖活躍的正常組織,損傷程度與藥物種類(lèi)、劑量、個(gè)體耐受性等因素相關(guān)。

1、骨髓抑制

化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板減少,表現為感染風(fēng)險增加、出血傾向??勺襻t囑使用重組人粒細胞刺激因子、促血小板生成素、維生素B12等藥物支持治療。

2、胃腸反應

化療藥物易損傷胃腸黏膜細胞,引發(fā)惡心嘔吐、腹瀉等癥狀??蛇x用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥,蒙脫石散、洛哌丁胺等止瀉藥對癥處理。

3、脫發(fā)

毛囊細胞受藥物影響會(huì )導致暫時(shí)性脫發(fā),通?;熃Y束后可再生??蛇x用米諾地爾溶液外用,配合溫和洗發(fā)產(chǎn)品減少刺激。

4、生殖毒性

部分化療藥物可能影響生殖細胞,導致暫時(shí)或永久性生育能力下降。生育期患者可提前考慮精子冷凍、卵子冷凍等生育力保存措施。

化療期間建議保持高蛋白飲食,適量補充維生素,避免感染源接觸,定期監測血常規指標,所有用藥需嚴格遵循腫瘤專(zhuān)科醫師指導。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
打狂犬疫苗后哪些食物不能吃

接種狂犬疫苗后應避免飲酒、濃茶、辛辣刺激食物及高致敏食物(如海鮮、芒果),以免加重不良反應或干擾免疫效果。

1、酒精類(lèi)飲品

酒精可能抑制疫苗免疫應答,增加頭暈、惡心等不良反應風(fēng)險,接種后至少3天內需嚴格禁酒。

2、濃茶與咖啡

含咖啡因飲品可能刺激神經(jīng)系統,加重疫苗引起的興奮或失眠癥狀,建議接種后24小時(shí)內避免飲用。

3、辛辣刺激食物

辣椒、花椒等可能刺激胃腸黏膜,誘發(fā)接種后常見(jiàn)的惡心、腹痛等消化道不適癥狀。

4、高致敏食物

蝦蟹、芒果、花生等易致敏食物可能誘發(fā)過(guò)敏反應,與疫苗不良反應疊加,建議接種后一周內謹慎食用。

接種后保持清淡飲食,多飲水并觀(guān)察體溫變化,若出現嚴重過(guò)敏反應需立即就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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