醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  根管治療后充填可能會(huì)有輕微疼痛，屬于正常術(shù)后反應(yīng)，主要與牙髓殘余炎癥反應(yīng)、根尖周組織損傷、咬合不適、個(gè)體敏感性差異等因素相關(guān)。多數(shù)癥狀在數(shù)日內(nèi)自行緩解。

  1、牙髓殘余炎癥

  根管內(nèi)殘留的炎癥物質(zhì)可能刺激周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為短暫隱痛或觸痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解。

  2、根尖周組織損傷

  治療器械操作可能造成根尖區(qū)微小創(chuàng)傷，引起咀嚼時(shí)脹痛感。通常建議避免患側(cè)咀嚼1-2天，配合超聲理療促進(jìn)愈合。

  3、咬合不適

  充填體過高可能導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷，表現(xiàn)為叩擊痛。需及時(shí)調(diào)磨修復(fù)體，必要時(shí)拍攝X線片確認(rèn)充填位置。

  4、個(gè)體敏感性差異

  部分患者痛覺閾值較低或存在瘢痕體質(zhì)，疼痛反應(yīng)較明顯?？刹捎冒雽?dǎo)體激光照射等物理鎮(zhèn)痛方式輔助恢復(fù)。

  出現(xiàn)持續(xù)劇痛或腫脹需及時(shí)復(fù)診，排除根管遺漏、超填等并發(fā)癥可能。術(shù)后72小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過硬過燙食物，保持口腔清潔。