醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性陰道檢查項目主要包括婦科常規檢查、白帶常規檢查、陰道鏡檢查、宮頸刮片檢查、HPV檢測等。

  1、婦科常規檢查

  婦科常規檢查是陰道檢查的基礎項目，醫生通過(guò)肉眼觀(guān)察外陰、陰道及宮頸情況，判斷是否存在炎癥、贅生物等異常。檢查時(shí)需使用陰道窺器擴張陰道，可能伴有輕微不適。該檢查可初步篩查陰道炎、宮頸糜爛等常見(jiàn)婦科疾病。

  2、白帶常規檢查

  白帶常規檢查通過(guò)采集陰道分泌物，檢測清潔度、pH值及病原微生物?？稍\斷細菌性陰道病、念珠菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染性疾病。檢查前24小時(shí)應避免性生活、陰道灌洗及局部用藥，以免影響結果準確性。

  3、陰道鏡檢查

  陰道鏡檢查利用光學(xué)放大設備觀(guān)察宮頸和陰道上皮細胞變化，可發(fā)現肉眼難以識別的早期癌前病變。檢查時(shí)需在宮頸涂抹醋酸溶液或碘溶液，可能出現短暫灼熱感。該檢查對宮頸癌篩查具有重要意義。

  4、宮頸刮片檢查

  宮頸刮片檢查即TCT檢查，通過(guò)刷取宮頸脫落細胞進(jìn)行病理學(xué)分析，能早期發(fā)現宮頸細胞異常變化。建議21歲以上或有性生活的女性定期檢查。檢查后可能出現少量陰道出血，通常1-2天可自行停止。

  5、HPV檢測

  HPV檢測通過(guò)采集宮頸細胞檢測人乳頭瘤病毒感染，高危型HPV持續感染是宮頸癌的主要病因。30歲以上女性建議聯(lián)合TCT檢查，可提高宮頸癌篩查準確性。檢測結果陽(yáng)性需進(jìn)一步陰道鏡活檢明確病變程度。

  建議女性每年進(jìn)行一次常規婦科檢查，檢查前24小時(shí)避免陰道沖洗和使用藥物。檢查時(shí)間應避開(kāi)月經(jīng)期，最佳時(shí)間為月經(jīng)干凈后3-7天。檢查當天穿寬松衣物，保持外陰清潔但不要過(guò)度清洗。若檢查后出現持續腹痛、異常出血或發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)就醫。日常注意保持外陰干燥清潔，避免使用刺激性洗劑，選擇棉質(zhì)透氣內褲，規律作息有助于維護生殖系統健康。