醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水2000毫升以上可促進(jìn)結石排出，減少尿液濃縮對輸尿管的刺激。建議分次飲用溫水，避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。

  2、熱敷

  腰部或下腹部熱敷有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣。使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日重復進(jìn)行3-4次。

  3、藥物鎮痛

  雙氯芬酸鈉栓劑可減輕炎癥反應，山莨菪堿片能解除平滑肌痙攣，曲馬多緩釋片適用于劇烈疼痛。需在醫生指導下使用，禁止自行調整劑量。

  4、體外碎石

  對于直徑超過(guò)5毫米的結石，體外沖擊波碎石術(shù)能有效粉碎結石。該治療可能與結石硬度、定位準確性有關(guān)，通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。

  疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀時(shí)需立即就醫，日常應限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動(dòng)幫助排石。