醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  寶寶吐奶哭鬧可能與生理性胃食管反流、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃食管反流病等因素有關(guān)。

  1、生理反流：

  嬰兒賁門(mén)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致奶液反流，表現(xiàn)為吃奶后少量溢奶，哭鬧較輕。建議家長(zhǎng)采用拍嗝體位喂養(yǎng)，哺乳后豎抱20分鐘。

  2、喂養(yǎng)不當(dāng)：

  奶嘴孔徑過(guò)大或喂養(yǎng)過(guò)急會(huì)導(dǎo)致吞入空氣，引發(fā)腹脹吐奶。家長(zhǎng)需控制單次喂奶量，使用防脹氣奶瓶，喂奶后順時(shí)針按摩嬰兒腹部。

  3、乳糖不耐受：

  腸道乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致腹瀉腹脹伴吐奶，哭鬧多在哺乳后1小時(shí)內(nèi)?？勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑、無(wú)乳糖配方奶粉或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)。

  4、胃食管反流病：

  可能與食管括約肌功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁噴射性嘔吐、拒食。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西甲硅油乳劑、鋁碳酸鎂混懸液或促胃腸動(dòng)力藥物。

  家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻次與性狀，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，若出現(xiàn)血性嘔吐物或體重不增應(yīng)及時(shí)就診兒科或消化?？?。