醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石可通過(guò)尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結石成分分析等方式診斷。具體檢查方法需根據結石大小、位置及癥狀嚴重程度綜合選擇。

  1、尿液檢查

  通過(guò)尿常規檢測紅細胞、白細胞及結晶物，尿培養可排除尿路感染。尿酸堿度檢測有助于判斷結石類(lèi)型，如尿酸結石患者尿液常呈酸性。

  2、血液檢查

  血鈣、血磷及尿酸水平檢測可發(fā)現代謝異常。腎功能檢查能評估腎小球濾過(guò)率，血肌酐升高提示可能存在尿路梗阻。

  3、影像學(xué)檢查

  超聲檢查無(wú)輻射且便捷，可檢出直徑超過(guò)3毫米的結石。CT平掃是診斷金標準，能精確定位結石并評估梗阻程度，靜脈腎盂造影適用于評估腎功能。

  4、結石成分分析

  排出或取出的結石需進(jìn)行紅外光譜分析，明確成分為草酸鈣、磷酸鈣或尿酸等，該結果對制定預防方案具有指導價(jià)值。

  確診腎結石后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查監測結石變化情況。