指導意見(jiàn):我們知道高血壓跟腦動(dòng)脈硬化是有直接的因素,因此降壓藥物對于如果是高血壓的病人應該積極的進(jìn)行降壓治療,對于抗動(dòng)脈硬化是很有效的一個(gè)方法。我們的降壓藥物有大概的幾種,像最常用的包括鈣離子拮抗劑,像我們說(shuō)的硝苯地平、氨氯地平這些都是這種降壓藥,還有ARB類(lèi)或者ACEI類(lèi)也可以有效的降壓。降壓的同時(shí)其實(shí)我們建議患者是一個(gè)低鹽飲食,可能對控制血壓是有幫助的。此外動(dòng)脈硬化還跟高血脂有直接的關(guān)系,我們建議患者進(jìn)行一個(gè)血脂的檢查和頸部血管超聲的一個(gè)檢查,如果確實(shí)血脂增高,尤其是低密度脂蛋白增高,頸部又有斑塊,顱內動(dòng)脈也有狹窄,對于這類(lèi)患者的話(huà),我們要進(jìn)行一個(gè)他汀的治療,他汀主要有這種降低密度脂蛋白、降血脂的作用,此外它還可以抗動(dòng)脈硬化、穩定斑塊的作用。因此對于這種腦動(dòng)脈硬化的病人,尤其是合并血脂增高的病人,應該進(jìn)行他汀的服用。當然還有一些病人像有這種高同型半胱氨酸血癥,對于這類(lèi)病人他可能也會(huì )引起腦動(dòng)脈硬化,對這個(gè)病人我們要適當的補充維生素,包括維生素B12,還有葉酸和維生素B6,這樣降低了同型半胱氨酸對于預防腦動(dòng)脈硬化是有效的一個(gè)幫助。