醫生回答(1)

• 程雷

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  脊髓型頸椎病手術(shù)過(guò)程中通常不會(huì )感到痛苦，但術(shù)后可能存在短暫不適。手術(shù)一般采用全身麻醉，術(shù)中患者處于無(wú)意識狀態(tài)；術(shù)后疼痛可通過(guò)藥物控制，多數在1-2周內緩解。

  脊髓型頸椎病手術(shù)需通過(guò)解除脊髓壓迫來(lái)改善神經(jīng)功能，常見(jiàn)術(shù)式包括前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)、后路椎管擴大成形術(shù)等。術(shù)中采用全身麻醉使患者完全無(wú)痛感，麻醉團隊會(huì )全程監測生命體征。術(shù)后24小時(shí)內可能出現切口脹痛、吞咽不適等癥狀，醫生會(huì )根據疼痛程度開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥物。部分患者術(shù)后1-3天會(huì )感到頸部僵硬，這與術(shù)中體位固定及組織修復有關(guān)，通常3-5天后逐漸減輕?？祻推陂g佩戴頸托有助于減輕肌肉負擔，加速疼痛消退。

  極少數情況下可能出現較明顯術(shù)后反應，如喉返神經(jīng)損傷導致聲音嘶啞，或硬膜外血腫引發(fā)劇烈疼痛，這類(lèi)情況需立即處理。術(shù)后嚴格遵循醫囑進(jìn)行頸部功能鍛煉，避免突然扭轉或低頭動(dòng)作，可顯著(zhù)降低慢性疼痛發(fā)生概率。飲食上適當增加蛋白質(zhì)和維生素攝入，保持充足睡眠，均有助于減輕術(shù)后不適感。