醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  嗓子里有粘痰咳不出來(lái)可能與咽炎、慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過(guò)化痰藥物、體位引流、霧化治療、原發(fā)病控制等方式緩解。

  1、咽炎

  長(zhǎng)期用嗓過(guò)度或吸煙可能導(dǎo)致咽喉黏膜充血增厚，分泌物粘稠附著。建議使用乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊、氨溴索口服液稀釋痰液，配合溫鹽水含漱。

  2、慢性支氣管炎

  氣道慢性炎癥導(dǎo)致黏液腺增生，痰量增多且粘度增加?？赡芘c吸煙、空氣污染有關(guān)，常伴咳嗽氣喘?？蛇x用羧甲司坦口服溶液、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊、溴己新片促進(jìn)排痰。

  3、鼻后滴漏

  鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流至咽喉形成痰痂感，晨起明顯?？赡芘c過(guò)敏、感染有關(guān)，多伴鼻塞流涕。需使用鼻用激素噴霧、抗組胺藥控制鼻部炎癥。

  4、胃酸反流

  胃酸刺激咽喉黏膜產(chǎn)生保護(hù)性黏液，常見(jiàn)于飯后平臥時(shí)?？赡芘c食管括約肌松弛有關(guān)，多伴燒心感。需抑制胃酸分泌并避免睡前進(jìn)食。