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腎結石0.3×0.2厘米可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結石較小通常由飲水不足、飲食高草酸、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石自然排出。建議避免濃茶、咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管并堿化尿液。結石可能與尿鈣過(guò)高、尿酸代謝異常有關(guān),常伴有腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石針對位置固定的結石可采用無(wú)創(chuàng )碎石治療。該方法適用于輸尿管中下段結石,術(shù)后需配合藥物排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石適用于頑固性結石。結石反復發(fā)作可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路畸形有關(guān),可能引發(fā)腎積水、感染等癥狀。
日常需限制菠菜、堅果等高草酸食物,適當跳躍運動(dòng)幫助排石,定期復查超聲監測結石位置變化。
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