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胎動(dòng)減少但胎心正?？赡苡商核咧芷?、孕婦活動(dòng)量不足、胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等原因引起，需結合胎心監護與超聲檢查綜合評估。
1、胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，期間胎動(dòng)減少屬正?，F象。建議孕婦左側臥位休息，1-2小時(shí)后重復計數胎動(dòng)，若恢復規律則無(wú)須干預。
2、孕婦活動(dòng)量不足孕婦久坐或臥床可能減少胎兒活動(dòng)空間。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強度運動(dòng)，避免空腹狀態(tài)，有助于刺激胎動(dòng)。
3、胎盤(pán)功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病有關(guān)，表現為胎動(dòng)漸進(jìn)性減少伴胎心變異減弱。需通過(guò)超聲評估胎盤(pán)血流，必要時(shí)住院給予吸氧及營(yíng)養支持。
4、臍帶繞頸超聲可見(jiàn)臍帶繞頸1-2周，可能因胎兒活動(dòng)受限導致胎動(dòng)減少。密切監測胎心變異度，若出現胎心減速需立即終止妊娠。
建議每日固定時(shí)間采用左側臥位計數胎動(dòng)，2小時(shí)內少于10次或胎動(dòng)模式突然改變時(shí)，應立即就醫進(jìn)行胎心監護和生物物理評分。
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